心绞痛的出现因素都有哪些 怎么判断心绞痛的轻重呢

　　大家在日常生活中应该尽早了解心绞痛的出现，这是一种非常严重的疾病，很多老年人在出现了这种疾病之后，还会造成心脏疼痛，而且没有办法正常的呼吸，严重影响到身体那么心绞痛的出现因素都有哪些，希望更多的人可以了解心绞痛的因素。

　　1、年龄过大

　　年龄过大是导致出现心绞痛的原因之一，年迈体衰本病多见于中老年人，年过半百，肾气渐衰。肾阳虚，不能上济心阳，则心气、心阳随之而虚，进而就会导致胸痹，也就是麻痹绞痛。

　　2、饮食习惯不良

　　饮食不节过食肥甘厚味，或嗜食烟酒，以致脾胃损伤.运化失健，聚湿成痰，或者老年人因为一些疾病而导致胃口不佳，也会造成第一点所说的胸痹，进而成为导致心绞痛的原因。

　　3、情绪过分激动

　　发怒、精神高度紧张，以及过分焦虑和应激情况也是老年人心绞痛发作的高危因素。

　　4、血液浓缩

　　有些老年人为了减少夜间尿次，睡前和夜间也不敢喝水，加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多，导致血液浓缩而粘稠，循环阻力加大，心脏负荷加重引起心绞痛发作。

　　您知道心绞痛需要做哪些检查吗？

　　1.心电图：心电团检查是发现心肌缺血和诊断心绞痛最常用的项目。心绞痛发作时，绝大多数病人可出现一过性sT段水平型下降，T被平坦或倒置，这反映了相应部位心内膜心肌缺血；苦心外膜下或穿壁性缺血则表现为sT段拾高。心绞痛缓解后心电图即可恢复正常。但也有少数病例心绞痛发作前T波倒置或sT段抬高.心绞痛发作时反而心电图正常，应于注意。

　　2.心电负荷试验：该试验已广泛应用于静息时或心绞痛发作时无心电图变化的非典型心绞痛的诊断。其运动试验方式主要有两种，一种为双倍二级梯运动试验，另—种为活动平板或踏车试验。运动时当出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时应停止运动。不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞或急性发热性疾病者禁止进行运动试验。

　　3.动态心电图：动态心电图可连续24—72小时记录用者心电图并进行分析。可以发现缺血性sT—T改变，安全性好，尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5T—T改变的描记准确性较差，反映缺血部位也有一定局限性。

　　4.其他检查：有放射性核素检查相冠状动脉造影。前者心肌显像可展现心肌缺血的部位；后者可发现动脉狭窄的部位并估计其程度。

　　年龄过大，不良的生活方式，大家需要尽早了解这些常见的因素，并且在日常生活当中，要注意护理方式，合理地进行自我保健，避免造成窒息导致胸闷气短，严重的影响到患者的生活健康，平时大家需要尽早的进行检查，避免导致病情不断的发展，带来更多影响。

　　那么大家应该对这种疾病是不陌生的，这种疾病对我们的身体健康跟生活有着很大的危害，那么大家知道应该怎么判断心绞痛轻重吗？下面我们就来了解一下吧。

　　们经常诊治心绞痛病人。由于心脏对人体健康的特殊重要性，以及心绞痛发作时会使患者感到既痛苦又紧张，因此，心绞痛病人十分关心自己的病情轻重，经常询问自己的病严重到什么程度，特别是能否发展成为急性心肌梗塞。甚至有人还提出“我还能活多少年？”

　　由于心绞痛的类型甚多，病人本身的情况又千差万别，所以尚无判定病情轻重和预后好坏的统一标准。归纳一下，从以下几个方面可以帮助判断心绞痛的病情轻重。

　　一、看临床类型：心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合性心绞痛。一般说来，以稳定型劳累型心绞痛病情较轻，预后也较好，混合型次之，而其他各型病情则较重，故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。

　　所谓稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位以及持续的时间(3～5分钟)基本一样，在1～3个月内无改变。初发型是指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞，初发后不到一个月，故病人相当紧张，少数病人可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗塞。恶化型亦称进行型，是指原有稳定型的病人，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可能发展为心肌梗塞。

　　卧位型是指在休息时或熟睡时发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，病人烦躁不安，服硝酸甘油疗效不明显，预后差，可发展为急性心肌梗塞及发生严重心律失常。变异型与卧位型相似，经常在夜间发作，但发作时心电图表现不同，预后不佳，多会发生心肌梗塞。中间型亦称为冠状动脉功能不全，发作时间长达30分钟到1小时以上，常在休息时或睡眠中发生，病情严重，常是心肌梗塞的前奏。梗塞后心绞痛是指在急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛，提示很有可能再次发生心肌梗塞。

　　混合性心绞痛是指稳定型劳累型与不稳定型混合或交替出现，兼有两型的临床表现。

　　二、看病人心脏状况：如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。相反，如病人心脏明显增大，或心肌发生硬化，或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变，静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能较差，轻微活动即可诱发心绞痛发作，均表明病情较重。

　　三、看血压、血脂：如病人合并较重的高血压病，血压显著增高，且降压效果不佳，血压波动较大，或血脂显著增高，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。

　　四、看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病：若病人身体一般状况较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，对预后有利。相反，病人体质较差、年龄在60岁以上，且有脑出血、脑梗塞、糖尿病等严重疾病，可加速病情恶化。

　　最后，应该特别指出：一般的稳定型劳累型心绞痛病人，如能认真治疗，听从医嘱，坚持适宜的运动，合理饮食，积极做好自我保健，多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环，病情不仅可以缓解，而且心绞痛还可能不再发作，甚至享有高寿。

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