引起心悸的原因都有哪些 冠心病劳累或精神紧张时出现胸骨后闷痛

　　本证的发生常与平素体质虚弱、情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发该病。

　　心悸的病因主要分为2大方面：病因，有过早搏动、窦性心动过速、室上性心动过速、阵发性心房颤动等心律失常；心悸发生的机制尚未完全清楚，通常认为心脏过度括动是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。

　　引起心悸的原因很多，大体可见于以下几类疾病：

　　包括生理性和病理性的，但最常见的是过早搏动、窦性心动过速、室上性心动过速、阵发性心房颤动等心律失常。神经官能症患者也比较多见。

　　1.生理性因素

　　剧烈运动、过度紧张、精神兴奋、啦烟、饮酒、浓茶、咖啡等。

　　2.病理性因素

　　心血管疾病常见于各种类型的心脏病，如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血压等。

　　(1)心律失常：心动过缓、心动过速、期前收缩、心房扑动、心房颤动等。

　　(2)心心室肥大：高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭、室间隔缺损、脚气病性心脏病。

　　非心血管疾病常见于贫血、低血糖、大量失血、高热、甲状腺功能亢进症等疾病以及胸腔积液、气胸、肺部炎症、肺不张、腹水、肠梗阻、肠胀气等。

　　(3)高动力循环状态：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、重度贫血、高热、缺氧、维生素B1缺乏性心脏病、低血糖、β受体功能亢进症，

　　(4)精神性：焦虑症、神经循环无力症、心血管神经官能症。神经因素自主神经(植物神经)功能紊乱最为常见，神经衰弱、更年期综合征、惊恐或过度兴奋、剧烈运动后均可出现心悸。

　　(5)药物：利尿剂、氨茶碱、阿托品、麻黄素、肾上腺素、甲状腺素、硝苯地平、异丙肾上腺素、氨茶碱、阿托品等药物后出现的心悸。

　　3.发病机制

　　心悸发生的机制尚未完全清楚，通常认为心脏过度括动是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。心律失常的频率过速、过缓或不齐可导致心悸。在高血流动力状态下，可能由于心脏对交感神经β一肾上腺素能受体反应性增强而导致频率加快、心搏量与心排血量增加，从而引起心悸。有的患者可无明显的血流动力学改变，却感到心悸。与个体差异及其神经敏感性有关。焦虑可增加交感神经的兴奋，使心搏出量增强，甚至节律改变而山现心悸。

　　对于冠心病，大家一定都不陌生，这是我们在生活中很常见的一种心脏，也是一种危害中老年人群健康的常见病，因此，大家要对该病表现出来的一些典型症状有所认识，对待该病，患者和家属不仅需要做好治疗工作，更要在日常生活中做好护理。

　　1、夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

　　2、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，冠心病的症状表现为或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

　　3、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，冠心病的症状是休息时自行缓解者。

　　4、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等一些冠心病的症状。

　　5、反复出现脉搏不齐，冠心病的症状会出现不明原因心跳过速或过缓者的现象。

　　6、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。

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