乳头溢液的常见现象有哪些 常见检查方法有哪些

　　很多已婚的女性朋友过了分娩期之后都会有乳头溢液的现象，其实这是一种乳腺疾病，按照症状表现来划分，乳头溢液可以分为生理性乳头溢液与病理性乳头溢液。其中危害比较大的就是病理性乳头溢液。那么乳头溢液在发病后会有哪些现象呢？

　　一、溢液是真性还是假性。真性溢液是指液体从乳腺导管内流出。假性溢液常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣样的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。

　　二、溢液是双侧还是单侧。双侧性溢液则是生理性的，如停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌。妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳。少数妇女在强烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房胀大，乳头勃起，也会出现短时间的溢乳。妇女进入更年期，由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况，不是病态。但双侧乳头溢液也可以是病理的，如一种叫闭经—溢乳综合征的病，是由于垂体微腺瘤引起，除溢乳外还伴有闭经、头痛、视野变窄，血中催乳素升高等。脑部CT检查可确诊。另一种双乳头溢液见于少许乳腺增生的病人。

　　三、溢液是单孔还是多孔。乳头有15～20个乳管的开口。出现溢液时要观察液体从哪一个或几个开口溢出。单孔溢液多为乳腺导管内乳头状瘤。多孔溢液可能是生理性的、药物性的、全身良性疾病或乳腺增生症。

　　四、溢液是自行外溢还是挤压后溢出的。前者多为病理性的，乳癌病人约有13%有自发性溢液史。良性或生理性溢液以挤压后溢液多见。

　　五、溢液的性状。乳房不同的疾病，其溢液时的性状也不一致。

　　乳头溢液是影响女性健康的一种常见病、多发病，由于好多女性不了解此病便忽视了检查和治疗，有些患者以为乳头溢液是乳汁淤积引起的，其实不然，乳头溢液多数是由乳腺发生病变引起的，大家在不明确病情的情况下可以通过以下检查方法来辅助确诊。

　　(一)实验室检查

　　1.溢液细胞学检查

　　溢液细胞学检查简单、方便，能早期发现乳腺癌，为病人容易接受的诊断方法。有的学者提出所有乳头溢液均应常规进行细胞学检查。

　　2.肿块针吸细胞学检查

　　乳头溢液伴有乳内肿块者，针吸细胞学检查对乳腺癌的诊断正确率可达96%，对乳头溢液的良性疾病的正确诊断率则较低，常需和临床所见及其他辅助检查结合起来综合考虑。

　　3.活体组织检查

　　是确诊乳头溢液病因的最可靠方法，尤其对早期微小瘤灶，影像学、细胞学诊断为阴性而临床又可疑时，需进一步确诊的可靠方法。若能在影像学定位基础上行穿刺活检，则确诊率尚可提高。

　　(二)其他辅助检查

　　1.近红外线乳腺扫描

　　此法对乳晕区导管疾病所引起的溢液的阳性诊断率可达80%～90%。

　　2.B超检查

　　此法对良性乳腺疾病的病因诊断符合率可达80%～90%，超声检查可见到扩大的乳管、极小的囊肿，有时可见到管内乳头状瘤或充盈缺损情况，对乳腺恶性疾病的诊断符合率可达71%～90%。

　　3.选择性乳腺导管造影

　　对乳头溢液、良恶性乳腺疾病均有较大的诊断价值，尤其对有乳头溢液而体检无肿块及其他特征，或其他检查均为阴性者。选择性乳腺导管造影能在术前明确溢液的部位、性质和程度。

　　通过上述内容的介绍，相信大家对乳头溢液的常见检查方法有了更加明确的了解，乳头溢液细胞学检查、组织活体检查都可以对乳头溢液的良恶性作出判断，这些检查有助于早期发现乳腺癌，另外患者还可以通过B超检查来明确乳腺导管扩张和囊肿的情况。

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