胸骨骨折诊断的几点有哪些 诊疗方法有哪些

　　如今已经成为大多数病人最担心的外科疾病，也是胸骨骨折患者最头痛的，由于胸骨骨折患病后，病情会迅速加重，胸骨骨折严重的时候，病人已经不能控制。那么，胸骨骨折诊断的6点是哪些？下面咱们一起解答吧。

　　胸骨骨折非常罕见，常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。骨折常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部，骨折线多为横形，如有移位，下折片向前方移位，其上端重叠在上胸骨片下端，胸骨后的骨膜常保持完整。临床表现为胸骨肿胀、疼痛，可伴有呼吸、循环功能障碍。单纯无移位者以卧床休息、止痛为主，有移位者以手法或手术复位。

　　胸骨骨折的诊断要点主要有：

　　1、骨折重叠移位时。可触及畸形及骨磨擦音或骨折端随呼吸移动。

　　2、X线检查可显示胸骨骨折和移位。

　　3、常合并胸内脏器或其它部位的损伤。

　　4、有胸部外伤史。

　　5、可有胸骨区疼痛。肿胀。咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。

　　6、体检时可有胸骨区肿胀。明显压痛。可扪及到骨磨擦音；合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。

　　通常由暴力直接作用所致，最常见的是交通事故中驾驶员胸部撞击方向盘。胸骨骨折后要及早明确诊断，正确治疗。

　　胸骨骨折诊断

　　胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽，呼吸和变动体位时疼痛加重，呼吸浅快咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。胸骨部位可见畸形，胸骨骨折旁多根肋软骨骨折，可能发生胸骨浮动导致连枷胸，易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。骨折部位可见畸形，压痛明显，多有下断端向前，上断端向后的骨折移位。

　　胸骨骨折治疗

　　单纯性胸骨骨折治疗以卧床休息、局部固定、镇痛为主防止并发症发生。镇痛可口服镇痛剂或局部封闭，局部固定则使用沙袋压迫或胸骨小夹板胸带固定断端

　　移位的胸骨骨折，可选用下述方法处理：1、过伸复位法。患者仰卧硬板床上，保持过伸卧位15天，有重叠畸形者，可采用另一复位法，伤员在局麻或硬膜外麻醉下，头部过伸，两上肢高举过头，慢慢旋转上臂，同时反牵引身体，当骨折复位后，用石膏绷带固定2～4周。2、手术复位法。在气管插管全麻下，于骨折部做纵形切口，用骨膜剥离器分离骨折断端。将伤员向背侧过伸使胸骨骨折复位，缝合切口，可不置引流。3、胸骨骨折合并反常呼吸者，采用外牵引或内固定术纠正。

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