您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 心脏搭桥 > 心脏搭桥患者术后恢复的注意事项 之后常见的并发症

心脏搭桥患者术后恢复的注意事项 之后常见的并发症

2017-03-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:常见的会出现伤口感染。主要是术后血管通畅,防止堵塞,需要长期使用抗凝药物。使用抗凝药物后,会使附壁血栓脱落,随血液流到大脑,堵塞脑血管。因此,对抗凝药物的使用是远离心脏搭桥手术并发症的关键。与此同时,还应该做好抗血栓的治疗。因此,对于心脏搭桥手术并发症,广大患者应该有一个恰当认识和心态。

  手术不是十分的了解,近几年来心脏搭桥手术的患者越来越多,心脏搭桥手术是治疗冠心病的一种积极有效的方法,如果一旦患上了冠心病,除了采取积极有效的心脏搭桥手术之外,还应该了解心脏搭桥手术后的一些注意事项,这样才能有助于心脏搭桥手术患者的康复。

  患者在局部麻醉情况下接受手术,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小时后即可下床,手术过程并不复杂,一般术后3天即可出院。患者需要明确的是,做支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,同时要建立科学的生活方式和行为习惯。建立支架是维系健康的一段“桥梁”,想要全身都畅通一定要注重平日的综合治理,尤其是在术后。

  以下两点患者在经过搭桥手术后需要多加留意的事项。

  坚持服药

  患者首先需要注重用药情况,学会自我观察。在支架手术后需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。而在接受其他治疗的时候,需停用所服的药物,必要时应先和心脏科医生商议后再决定。

  定期检查

  不能确保说接受了手术就一定能完全康复,要知道每一项手术都是存在风险的。在接受手术后患者应该定期去医院接受检查,包括血压、血糖、血脂、血粘度等。上海远大心胸医院心内中心主任孟庆智说,如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。

  随着医学技术的不断改进,现在医学上对于心脏搭桥手术的技术越来越娴熟,但是在进行了手术之后,患者如果不能够做好护理工作的话,还是有可能会导致一些并发症的出现,所以患者在手术后也不能够掉以轻心,今天我们就来了解一下心脏搭桥手术之后常见的并发症。

  常见的并发症有:

  1·常见的会出现伤口感染。主要是术后血管通畅,防止堵塞,需要长期使用抗凝药物。使用抗凝药物后,会使附壁血栓脱落,随血液流到大脑,堵塞脑血管。因此,对抗凝药物的使用是远离心脏搭桥手术并发症的关键。与此同时,还应该做好抗血栓的治疗。因此,对于心脏搭桥手术并发症,广大患者应该有一个恰当认识和心态。

  2·手术做完,让病人心脏复跳和肺呼吸恢复,得用人工心肺机将血液向心脏回灌。这种回灌对心、肺等重要器官造成的损伤,医学上叫做“再灌注损伤”。血液回灌对人体的其他脏器如大脑、肾脏也会造成损伤。心脏病人术后70%的并发症与“体外循环”技术有关。

  3·神经精神系统的损害是“体外循环”手术引发的最为常见的并发症,“失忆症”是其中之一。“体外循环”形成的微小血栓会使大脑供血不足,造成脑缺氧损伤。这种手术给42%的病人造成不同程度的神经和精神方面的损害,导致病人大脑神经系统和精神方面出现障碍,如记忆减退等。对克林顿血液感染,万峰主任说:“病人做手术时需要输血,这就容易被感染。最现代化的筛选血源的方式,也还有百分之几到百分之零点几的漏诊率都

  合理的药物治疗

  1.抗血小板药物,如阿司匹林、波利维等。抗血小板治疗对于保持和提高移植血管桥远期通畅率至关重要,需要终生服用。如果患者因为胃肠问题不能服用阿司匹林,可以改用波利维。

  2.β-受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔等,其中倍他乐克偏重降压,阿替洛尔偏重降低心率。搭桥术后最好将心率控制在60-80次/分,过快的心率不仅对患者不必要,而且会增加心肌耗氧量,诱发心肌缺氧缺血,导致心绞痛。由于β-受体滞剂对提高患者远期生存率有巨大帮助,一般建议所有患者终生服用,特别是对有过急性心肌梗死和急性冠脉综合症病史,以及左心功能不全的患者,应用的意义更大。

  3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如卡托普利或依那普利等。由于ACEI制剂除了有降压作用外,还有帮助心室重塑的作用,建议所有术后患者均应该常规服用,特别是对对于左室EF值小于40%,或者有高血压,糖尿病,慢性肾功能不全的患者。对于不能应用血管紧张素转换酶抑(ACEI)制剂的患者,可以改用血管紧张素受体阻滞剂,即沙坦类药物,特别是有慢性心功能不全或心梗后左室EF值<40%的患者。

  4.硝酸酯制剂,如硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。对于没有心绞痛患者术后可以服用3-6个月,不需要长期服用。对于有症状患者,经检查后无法进行介入或手术治疗的患者,需要长期服用。

  5.其他药物,如降压药、降低血脂药物和降低血糖药物,需要根据患者的具体情况选用。

  在进行了心脏搭桥手术之后患者要想避免各种并发症的出现,其实也可以通过药物来对这些并发症进行防治,专家就为我们详细地列举了冠心病患者可以使用的药物,但是患者要根据自身的身体状况来确定说不用的药物,这样才能够避免药物的副作用,保证最大的手术效果。

  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房