食管癌病因及风险因素 食管癌的常见病因主要有哪些

　　食道癌发生因素众多，食道癌发生是一个渐进过程，在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素，这些因素在癌变过程中又起着协同促癌作用，通过国内、国际的大量调查研究认为与主要有一下方面的因素：

　　(1)烟和酒：长期吸烟和饮酒与食管癌的发病有关。

　　(2)食管的局部损伤：长期喜进烫的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原固引起的经久不愈的食管炎，可能是食管癌的前期病变，尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大。食管炎也好发于中胸段食管。

　　(3)亚硝胺：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物。食用的酸菜量与食管癌发病率成正比。一些食品的腌制过程中常有霉菌污染。霉菌能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加。

　　(4)霉菌作用：交链孢霉、黄曲霉等存在于食物中的霉菌属于高致癌性物质。

　　(5)营养和微量元素：膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。

　　(6)遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关。

　　(7)其他因素：进食过快、进食粗硬食物可能引起食管粘膜损伤，反复损伤可以造成食管癌是常见的消化道肿瘤，我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。食管癌的发病机理复杂，人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等均有一定关系。常见的病因主要有以下几种：

　　1.化学病因

　　亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。

　　2.生物性病因

　　真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。

　　3.缺乏某些微量元素

　　钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。

　　4.缺乏维生素

　　缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。

　　5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素

　　长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过的硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。

　　6.食管癌遗传易感因素。

　　综上所述，食道癌的发病原因与人们的日常生活饮食有着极其密切的关系，病从口入，预防食道癌，更应该从生活的点滴做起。粘膜增生间变，最后导致癌变。

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