小儿急性支气管炎的症状有哪些 几款小儿支气管炎的按摩手法

　　急性支气管炎常继发于上呼吸道感染后，或为急性呼吸道传染病的一种临床表现。气管常同时受累，故可称为急性气管—支气管炎。临床上以发热、咳嗽、肺部可变的干、湿性啰音及呼吸音改变为主要表现。婴幼儿多见，且症状较重。

　　小儿急性支气管炎的症状

　　1.症状表现

　　(1)一般症状：起病可急可缓，轻者全身症状较少，无明显病容，无热或低热，体温38℃左右，伴疲倦不适等。重者全身症状明显，可表现为中等发热或高热，一般持续2—4日，伴精神不振、睡眠不安、食欲减退，亦可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，以婴幼儿为多。

　　(2)呼吸系统症状：以咳啄为主，病初多为刺激性干咳，常于晨间、活动或兴奋时加重，偶可有百口咳样阵咳。以后随支气管分泌物的增加，痰量也逐渐增多，咳嗽较频繁，咳时有痰。当呼吸道痰液积聚过多时，可山现痰鸣。

　　2.体征表现

　　体格检查一般状况尚好，一般无气促或发绀。多为咽部充血，呼吸稍增快，肺部叩诊多无异常，听诊时呼吸音粗糙或有干性哆音，有时能闻及中等湿性哆音，但哆音部位多不固定，可固体值改变或在咳嗽后消失。

　　胸部罗音或粗或细，大多是中等湿罗音，主要散在下胸部。咳出分泌物后，罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多，呼吸音可减低，但咳出痰液后，呼吸音即恢复正常。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别，如听到较深罗音或捻发音，咳嗽后罗音无明显减少时，应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。

　　1.胸部X线检查：肺纹理增粗或正常，偶有肺门阴影增浓。

　　2.血液生化检查：周围血白细胞总数正常或偏低，由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高、中性粒细胞增多。

　　总之，根据这些临床症状可以诊断小儿急性支气管炎。家长朋友们要注意啦，当孩子出现这些症状时一定要及时的带宝宝到医院检查确诊治疗，以防延误病情，给宝宝和家庭带来痛苦和影响。

　　现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。

　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　(1)患儿扶抱或仰卧，家长固定患儿上肢，清肺经、退六腑各300次，推三关100次。

　　(2)患儿俯卧位，分推肩胛骨100次，按揉肺俞、大椎各1分钟。

　　(3)按揉膻中、丰隆穴各2分钟。

　　2.随证加减

　　(1)风热犯肺型：发热恶寒、汗少，头痛，口微渴，咳嗽气急，痰粘色白量少，胸胁隐痛，舌边尖红，苔薄黄。常用手法加：

　　①推太阳30次，推三关300次。

　　②拿风池、肩井穴各10次。

　　(2)痰热壅肺型：高热面赤，倾渴欲饮，咳嗽痰黄而粘，或夹血丝，或为铁锈色痰，胸闷气粗，胸痛，舌质红，苔黄腻。常用手法加：

　　①退六腑300次，清心经100次。

　　②加揉丰隆50次，揉中脘3分钟。

　　(3)热入心营型：发热不退，夜间加重，烦躁不安，时而谵语，甚至神志不清，气急，喉中痰呜，痰中带血，手足抽动，口唇干燥，舌苔焦黄。常用手法加：

　　①推六腑、清天河水各500次，清心经、清肝经各300次。

　　②按揉曲池1分钟，推涌泉300次。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　(1)按揉掌小横纹200次，清肺经300次。

　　(2)清肝经300次，逆运内八卦100次。

　　(3)点揉天突、膻中、丰隆穴各1分钟。

　　2.随证加减

　　(1)头痛、鼻塞加揉膊阳池50次。

　　(2)高热不退，挤捏天突至剑突及两侧和大椎至第1腰椎及两侧，至皮下轻度瘀血为止。

　　3.生活调理

　　(1)按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用，本法对轻症患儿有一定疗效。

　　(2)对重症肺炎患儿必须到医院就诊，以免延误病情，出现危险。

　　(3)患儿所住房间要空气新鲜，温度适宜。

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