导致老年人慢性支气管炎的症状有哪些 早春儿童易感患上呼吸道病

　　吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，尤其是对老年人慢性支气管炎患者危害更大。然而吸烟者的慢性支气管炎发病率比不吸烟者高4～5倍，并且发病率随吸烟的年限及吸烟量的增加而升高，烟草的烟雾中含有多种有害成分，如焦油，尼古丁，一氧化碳，糠醛等，这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮，甚至引起鳞状上皮化生。因此，在日常生活应尽量做到不抽烟或少抽烟，以下内容主要为大家介绍一下老年人慢性支气管炎的症状表现。

　　老年人慢性支气管炎的症状：

　　老年慢性支气管炎起病隐袭，大多起病于中青年，也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为著，痰呈白色黏液泡沫状。随着病情发展，后期终年咳嗽、咳痰不停，冬春加重。

　　部分患者的发作以呼吸道急性感染为前驱，此时可能出现发热、上呼吸道卡他症状等，继而咳嗽、咳痰显著加重，痰量增加，痰变黏稠或黄色脓性，少数还可见痰中带血。喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有哮喘样发作。老年患者常合并有肺气肿，往往气短气促明显。

　　1、体征：本病早期多无体征。有时可闻呼吸音粗糙，肺底部干性或湿性？音；喘息型发作时有广泛的哮鸣音；阻塞型呼吸音低弱，呼气时间延长。

　　2、X线征象：本病早期X线检查多无异常，病程长者可见肺纹增加、粗乱，以两下肺为著，有时可见“双轨征”；合并感染时支气管周围有小片状模糊影。

　　慢性支气管炎的临床表现和进程预后差异甚大。国内大多沿用1979年全国专业会议制订的分期、分型法：①急性发作期：1周内病情突然加重，咳嗽、咳痰加剧，痰量增加，痰转呈脓性或黏液-脓性，或伴有其他炎症表现；或1周内任何一种症状加重至重度；或重症患者的症状明显加剧者。②慢性迁延期：患者的咳、痰、喘等症状迁延不愈，或发作1个月以上仍未恢复到发作前水平。③临床缓解期：经过治疗或自然缓解，病情稳定，各项症状明显减轻或消失，维持时间达2月以上者。

　　本次会议将慢性支气管炎分为单纯型和喘息型2个类型，后来，国外许多学者将其分为3个类型：

　　①单纯型：该类病人没有明显的呼吸道气流阻塞表现，也没有明显的气道高反应性，病损主要存在于大气道，患者主要表现为咳嗽，咳痰，没有呼吸困难，喘息，肺功能损害小，没有低氧血症和二氧化碳潴留，该型多见于成人男性。

　　②喘息型：该类病人有持续气流阻塞表现，又有明显的气道高反应性，在慢性咳嗽，咳痰的基础上，同时伴有发作性支气管痉挛，支气管壁水肿，黏液分泌增加，该型多见于老年吸烟者，它的判别要点是24h最大呼气峰流量(PEF)变异率≥15%，或支气管舒张试验阳性，或强化平喘治疗阳性。

　　③阻塞型：该类病人气道有不可逆性狭窄，狭窄部位多在小气道，其终末细支气管慢性炎症，纤维化，杯状细胞增生，平滑肌肥厚等病理变化突出，肺功能呈进行性损害，常伴有低氧血症和高碳酸血症，易并发肺气肿和肺心病，该型相对较少，却预后严重。

　　早春气候变化频繁，是呼吸道疾病高发的季节。儿童抵抗力低，在这个季节很容易遭受外因侵袭，而引起上呼吸道感染，包括常见的普通感冒、支气管炎和支气管肺炎。小儿上呼吸道感染常有发烧、畏寒、咳嗽、流涕和哭闹不舒服等症状。

　　上呼吸道感染大多为常见的普通感冒，比如急性扁桃体炎，咽炎等。严重时就会引发儿童支气管肺炎，春冬是支气管肺炎的高发季节。该病大多起病较急，主要症状有发热、咳嗽、气粗，咳嗽较频繁，为刺激性干咳。小儿一旦患病要及时到医院就诊，小病不重视，最终会酿成大病。

　　不论是感冒还是支气管肺炎，在临床症状上大多会发烧，用退烧药只能暂时降低体温。小儿感冒一般不超过38℃，持续时间不长，用退烧药效果较明显。感冒引起的咳嗽或喘憋一般较轻，不会引起呼吸困难。肺炎大多有咳嗽或气喘，程度较重，常引起呼吸困难，表现为憋气，鼻翼扇动、口唇发紫。

　　小儿患有肺炎时，除发热、咳嗽、气粗，咳嗽较频繁明显外，往往精神状态不佳，食欲显著下降，烦躁和哭闹不安，睡眠也不佳。

　　目前正是呼吸道疾病的高发季节，家长应注意保持室内环境的空气流通，少去人员拥挤的公共场所，避免交叉感染。根据天气变化，注意防寒保暖，不要穿戴太多，增加户外活动，提高自身免疫力。

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