胸骨骨折的检查与鉴别,胸骨骨折对其他有影响吗？

　　胸骨骨折的检查与鉴别

　　随着科技的发现和社会的进步，大家对于疾病的了解已经比原来多了许多，例如胸骨骨折，我们大多数人都知道胸骨骨折对于患者的危害性，但是胸骨骨折疾病没有大家幻想的那么可怕，只要患者以积极的心态去面对，采取合适的治疗方法相信会有好的结果的。下面文章就为大家介绍胸骨骨折的检查与鉴别。

　　胸骨骨折非常罕见，常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。骨折常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部，骨折线多为横形，如有移位，下折片向前方移位，其上端重叠在上胸骨片下端，胸骨后的骨膜常保持完整。本文向您详细介胸骨骨折应该做哪些检查，常用的胸骨骨折检查项目有哪些，胸骨骨折应该如何鉴别诊断?

　　1、胸骨骨折需做的检查项目

　　胸部平片、胸部CT检查、胸部疾病体征检查、胸部外部检查

　　2、胸骨骨折的辅助检查主要是依靠X线检查

　　X线检查正侧位平片可见骨折断裂线，胸骨骨折的诊断较容易，一般有明显的外伤病史，一些病史不清，而临床表现也不明显的患者，则需要依靠胸骨的侧位或斜位X线片来进行诊断，一般都可以确诊，如果怀疑有合并损伤，则需要进行B超扫描。

　　3、鉴别

　　胸骨骨折诊断并不困难，临床上需要鉴别的疾病较少，主要是防止漏诊。

　　胸骨骨折根据胸前区外伤史、胸部剧痛、气促、紫绀，局部有挫伤、血肿、压痛、骨摩擦感，结合胸部X线检查诊断多无困难。其早期漏诊的主要原因是：纵隔与胸骨影重叠，胸部正位X线片不易显示;胸部及全身的其他严重外伤如多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、颅脑损伤特别是昏迷等掩盖了胸骨骨折，尤其是对无移位的胸骨骨折更易漏诊。对疑有胸骨骨折的患者，应加摄胸骨侧位或斜位X线片以明确诊断。亦有报道超声检查对胸骨骨折(特别是胸骨柄骨折)的诊断更准确、快速。

　　胸骨骨折对其他有影响吗？

　　多根多段肋骨骨折，使该处胸廓失去支撑作用而浮动，正常胸壁部分与浮动胸壁部分随呼吸动作的运动正好相反，出现矛盾运动(“反常呼吸”，“连枷胸”)。其危害如下：

　　(1)通气障碍：吸气时浮动部分的胸壁下陷压迫伤侧肺组织，影响空气进入肺内;同时因伤侧肺内压力相对高于健侧肺，而使伤侧肺内的残气经过气道进入到健侧肺内。呼气时正常部分胸壁下落，膈肌升高，胸腔容积缩小，压力升高，使浮动部分胸壁外凸，不能排出伤侧肺内的全部气体，而健测肺内的气体却可通过气道压人到伤侧肺内，胸壁反常运动可导致潮气量的降低。

　　(2)换气障碍：严重的胸外伤常伴有肺挫伤。强大的暴力作用于胸壁，使胸壁内陷，胸腔缩小，胸内压力骤增，导致肺实质水肿和出血，出现换气障碍甚至呼吸窘迫综合征。

　　(3)排痰能力减弱：部分胸壁塌陷加之疼痛，可使咳嗽排痰能力减弱，由于痰液积聚文气管阻塞和痉挛，出现肺不张，加重了通气和换气障碍。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。