胸骨骨折的预防措施是什么
胸骨骨折是外科疾病的一种,它威胁着我们的健康,患有胸骨骨折不能盲目乱治,坚持治疗胸骨骨折,需对症下药。
胸骨骨折非常罕见,常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。骨折常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部,骨折线多为横形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重叠在上胸骨片下端,胸骨后的骨膜常保持完整。临床表现为胸骨肿胀、疼痛,可伴有呼吸、循环功能障碍。单纯无移位者以卧床休息、止痛为主,有移位者以手法或手术复位。
一、无移位的胸骨骨折时,可卧床休息3~4周。平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕,保持挺胸位。
二、疼痛剧烈时,可口服镇静镇痛药物。
三、有移位的胸骨骨折时,可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上。背部垫高、使头、颈、胸部过伸,可使胸骨骨折片复位,一般保持过伸卧位半个月即可。那么,胸骨骨折的治疗方法有哪些呢?
四、有合并伤的患者。1、腹腔内有出血或心脏压塞,结合心包穿刺,胸腔或腹腔穿刺可迅速明确诊断。反之,可结合心电图。床旁超声心动图或心肌酶谱等检查了解有无心肌钝挫伤等。2、无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻,合并脏器损伤的机会少,一般不需手术。3、对有明显移位的胸骨骨折患者,应积极采取手术治疗。
胸骨骨折的检查与病因
胸骨骨折会对患者的生活带来很大的困扰,胸骨骨折严重影响患者的身心健康,胸骨骨折会让患者处于不安的状态中。
胸骨骨折概述胸骨为坚韧扁骨,创伤性胸骨骨折约占胸部伤的1.5%~5%。多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,如汽车撞压,房屋倒塌压伤,钝器打击伤,身体运动中前胸被硬物撞击等,脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折。刀刺伤致胸骨不全骨折较少见。
胸骨骨折病因
暴力因素(65%):
胸骨骨折是由于由暴力直接作用胸壁所致,导致胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压而造成,较常见的是由于车祸的减速伤或直接撞击伤引起,亦可是挤压及钝器直接打击造成的损伤,损伤的部位多位于胸骨体,大多为横断骨折,好发于胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨体。间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌下足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。
积累性劳损(20%):
生活和工作中的长期、反复、轻微的直接或间接损伤,可致使肢体某一特定部位成为积累性劳损,而容易导致胸骨骨折。
体格检查:胸骨处肿胀、压痛,可及骨擦感,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱损伤。合并数条肋骨或肋软骨骨折时,可出现反常呼吸运动,从而可有呼吸、循环功能障碍;辅助检查:骨折的辅助检查主要是依靠X线检查:X线检查正侧位平片可见骨折断裂线。胸骨骨折的诊断较容易,一般有明显的外伤病史,一些病史不清,而临床表现也不明显的患者,则需要依靠胸骨的侧位或斜位X线片来进行诊断,一般都可以确诊,如果怀疑有合并损伤,则需要进行B超、CT扫描。
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