食道癌的辨证分型有哪些,食道癌的并发症有哪些

　　食道癌的辨证分型有哪些

　　目前食道癌确诊主要依靠现代医学的影象学检查和消化内镜检查等。本病临床主要表现为胸骨后疼痛不适，有烧灼感，食物通过时局部有异物感，有时食物阻滞于局部常有梗塞感。以上症状随病情的加剧而进行性加重。晚期患者常表现为恶液质，疼痛，声音嘶哑，出血，呼吸困难，体重减轻，厌食。临床上应辨病与辨证相结合，对食道癌局部表现和患者整体状况，进行综合分析。

　　临床上将食道癌分为四型。

　　1、气痰互阻型：表现为食入不畅，吞咽困难，胸膈痞闷，常伴嗳气和隐痛，情志舒畅症状可稍减轻，舌苔白腻，脉弦滑。采用开郁降气、化痰散结法。

　　2、血瘀痰滞型：表现为吞咽困难，胸膈疼痛，痛有定处，饮食难进，甚至食入即吐，面色晦滞，肌肤枯燥，大便秘结，甚则坚如羊屎，小便黄赤，舌质暗红，有瘀斑，苔白滑或黄腻，脉细涩。

　　3、气虚阳微型：表现为吞咽困难，饮食不下，神衰少气，面色晄白，形寒肢冷，面浮足肿，泛吐痰沫，溲清便溏，舌淡苔水白，脉弱。

　　4、热毒伤阴型：表现为吞咽不利，形体消瘦，五心烦热，口干咽燥，大便干，小便黄，舌质暗红，苔薄黄，脉细数。

　　食道癌的并发症有哪些

　　食道癌的是一种常见的肿瘤性疾病，给人们带来诸多的不便，而且食道癌同时还可能出现很多并发症，严重危机人们健康，下面我们就来了解一下食道癌的并发症有哪些吧！

　　1、恶病质：在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。

　　2、出血或呕血：一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

　　3、器官转移：若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管—气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。

　　4、交感神经节受压：癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症。

　　5、水、电解质紊乱：因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1~2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。

　　6、因癌转移所引起：如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

　　7、食道癌穿孔：晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显；穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等；穿入肺引起肺脓疡，出现高热、咳嗽、咯脓痰等；穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡。

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