食道癌研究者在临床的研究中发现,有60%的食道癌患者是嗜酒者。而且食道癌的发生与饮酒的时间以及量的大小有一定的关系。但是在酒的检测中没有发现任何致癌物质,也就是说,酒精不会直接导致食道癌,但是可以促进食道癌的发生。
虽然喝酒不是食道癌的直接病因,但是喝酒会导致食道癌增加到风险却是事实。在研究中发现,尽管酒不含直接的致癌物,但是酒精可以作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入食管,造成食管黏膜损伤,为食道癌的发生创造了条件。
饮酒为什么会诱发食道癌呢?临床归纳总结为以下几个因素:
1、长期大量饮酒造成营养不良。
2、食物中某些致癌物本来不能吸收而是通过大便排出体外,但酒精却是这些致癌物的良好溶剂,促进了某些致癌物的吸收。
3、酒精可抑制人体免疫功能,造成对肿瘤的监督功能下降。
4、长期大量饮酒,损伤了胃粘膜,造成各型胃火,以致胃酸缺乏,细菌得以繁殖,促进了致癌物亚硝胺类的合成。
5、酒精不是人体必需的物质,进入体内可导致某些致癌物质的活化。
6、市场上有些烈性酒的质量差,含有致癌物或促进剂,如甲醇可转化为甲醛,除了直接对胃起毒害作用外,还会致癌。
尽管手术治疗是食道癌早期最有效的治疗方法,但术后患者常会出现一些不适的症状,也就是我们通常所说的并发症,反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症。
反流性食管炎是指由于食管下段的括约肌功能失调,不能阻止胃和十二指肠的内容物非一过性地反流入食管,经过长期、反复的胃酸刺激而引起的食管粘膜发生溃疡的一种非感染性炎症。
反流性食管炎主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。病理改变可见食管粘膜充血、水肿、变脆、易出血,甚者糜烂和溃疡,以致食管狭窄、挛缩。临床观察,部分病人可与胃炎、十二指肠溃疡或食管裂孔疝等病并存。
针对食道癌患者术后并发反流性食道炎情况,可通过一定的处理措施进行缓解,如食道癌术后患者应取半卧位或坐位,可选用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽动作要慢,更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物;要注意避免餐后平卧,卧床时头抬高20~30cm,裤带不宜束得太紧,还应注意避免引起腹压过高。
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