胸膜炎需要做哪些检查 胸膜炎的中医治疗方法

　　胸膜炎是致病因素如病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。那么，得了胸膜炎需要做哪些化验检查，下面专家给大家介绍胸膜炎应做的化验检查。

　　1、查体：

　　（1）干性胸膜炎：症状有呼吸运动受限、局部压痛、呼吸音减弱、可闻及胸膜摩擦音。

　　（2）渗出性胸膜炎：症状有积液量多时患侧呼吸运动受限，甚则强迫体位、呼吸急促、心率加快、胸廓饱满、气管向健侧移位、叩诊呈实音、语颤、呼吸减弱或消失。

　　2、实验室检查：

　　（1）血常规：白细胞计数正常或在早期略增高，血沉增快。

　　（2）痰结核菌检查：痰菌阳性。

　　（3）胸液检查：为渗出性，透明，草黄色，比重大于1.018，利凡他试验阳性，蛋白定量大于30g/L。

　　（4）结核菌素试验：阳性。

　　3、胸部X线检查：中、下肺野大征密度增深阴影，少量积液时会仅表现肋膈角变钝。积液较多时，可见肺下野密度增加，阴影上缘自腋下向内下方呈弧形分布。

　　4、超声波检查：可发现透声良好的液性暗区，可提示穿刺的范围、部位、深度。

　　胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。胸膜炎属中医“咳嗽、悬饮、肋痛”范畴。中医把胸膜炎辨证分型，多采用辨证施治。

　　1、阴虚内热

　　症状：呛咳少痰，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，颧红，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。

　　治法：滋阴清热。

　　方药：麦冬15克、玉竹15克、花粉15克、桑白皮10克、太子参13克、沙参15克、银柴胡10克、地骨皮10克、百部15克、功劳叶10克、川贝粉6克（冲服）、广郁金10克、杏仁10克。

　　2、痰淤互结

　　症状：胸痛胸闷，呼吸不畅，迁延经久不已，舌紫暗、苔白，脉弦。

　　治法：化痰活血，理气和络。

　　方药：枳壳10克、赤芍15克、杏仁10克、半夏10克、制乳没各6克（包煎）、瓜蒌15克、意苡仁30克、茯苓15克、香附10克、陈皮10克、旋复花10克、苏于10克、路路通10克。

　　3、邪犯胸肺

　　症状：恶寒发热，咳嗽痰少，胸胁刺痛，口苦咽干，舌红苔薄，脉弦数。

　　治法：和解清热，理气通络。

　　方药：瓜蒌30克、半夏10克、桔梗10克、赤白芍15克、甘草6克、枳壳10克、桑白皮10克、柴胡15克、黄芩10克、猫瓜草30克。

　　4、饮停胸胁

　　症状：咳唾引痛，呼吸困难，咳逆喘息不能乎卧，舌苔白腻，脉沉弦。

　　治法：逐水祛饮。

　　方药：桑白皮10克、薤白10克、苏于10克、葶苈子11克、半夏10克、百部30克、瓜萎15克、陈皮10克、椒目10克、茯苓15克、橘红10克、甘草6克。

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