食管癌的临床表现 治疗方式有哪些

　　食管癌在早期往往是无明显症状的，偶有表现为胸骨后隐痛不适者。随着肿瘤增大，患者会出现进食时吞咽不适或异物感。常表现为进食速度减慢并常需汤水送饭。数月后因肿瘤进一步增大并阻塞食管腔，患者只能进食流质，当肿瘤完全阻塞管腔时，病人表现为“滴水难通”。从症状出现至完全梗阻一般约一年时间。因此，有可疑症状时应尽早到医院检查。

　　一、食道癌的早期症状

　　1、咽下梗噎感：最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

　　2、胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

　　3、食物滞留感和异物感：咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

　　4、咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

　　5、其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

　　二、食道癌的中期症状

　　1、咽下梗噎感：最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

　　2、胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

　　3、食物滞留感和异物感：咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

　　4、咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

　　5、其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

　　中期食道癌的典型症状：进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

　　三、食道癌的晚期症状

　　1、咽下困难进行性咽下困难：是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。

　　2、食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

　　3、其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

　　四、体征

　　早期体征要缺如。晚期可出现打呃、吞咽困难。并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，或肿大而有结节的肝脏。还可出现黄疸、腹水等。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大。

　　在我们的生活当中，很多的不良习惯都会导致身体当中出现大量的自由基。这些自由基的伤害会让我们的身体出现恶性肿瘤，也就是癌细胞。对于食道癌这种疾病来说，只有患者选择了正确的治疗方法，才能消除癌细胞对身体的伤害。

　　一、手术

　　手术切除是治疗食道癌的主要方法，早期切除常可达到根治效果。近20年来，手术治疗食道癌的方法取得了非常大的进展，但经常也伴有手术后各种并发病，而让病人生畏止步。

　　二、介入

　　这种治疗食道癌的方法是不开刀不放化疗绿色疗法的代表。电化学介入是通过一根非常柔软的电极导入肿瘤组织，直接杀灭肿瘤细胞，使肿瘤迅速缩小、食道迅速通畅，治疗后即可顺利吃饭。放置粒子支架会使肿瘤细胞完全失去繁殖能力，对正常组织没有伤害，同时撑开食道腔，使食物顺利通过，大大延长存活时间，减少痛苦，提高食道癌病人生活质量。

　　三、药物

　　包括化疗药物和中药，这也是常见的治疗食道癌的方法。

　　四、放射

　　照射治疗食道癌的方法包括外放射和腔内放射、手术前放射和手术后放射。颈段和上胸段食道癌手术的创伤大，并发病发生率高，而放射损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线，同时需要注意的是放疗过程中的付作用的控制。对于到期局限的食道癌可通过伽马刀进行放射治疗，临床上效果也不错。

　　对于食道癌这种疾病，很容易在中老年群中出现。在食道癌出现的早期，患者身体并不会有太多的不适症状，所以一旦发现自己患有这种疾病，很多的时候病情已经发展到中晚期，所以这个时期，患者一定要及时的进行治疗。

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