食管癌患者常做哪些检查 食管癌的预防

　　为明确病理诊断、病变部位、病期早晚，常做的检查有纤维胃镜检查、CT检查、食管钡餐检查等。必要时还需行肿瘤标准物、磁共振、骨扫描、肺功能检查等。这些检查为下一步治疗提供依据。

　　纤维胃镜检查：为吞咽困难患者的首选检查。纤维胃镜是一条细长管子，直径约一公分，外面包裹黑色塑胶，内含导光纤维，前端装有内视镜，经口插入食管、胃、十二指肠，直接观察黏膜及病变，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查。纤维胃镜的检出率可达85%以上。有些微小病变可通过亚甲蓝染色或碘染色提高检出率。其镜身柔软，便于操作，患者痛苦很小，不用恐惧。现开展的无痛胃镜，患者睡一觉就做完了。一般均能耐受。

　　CT检查即X线断层扫描摄像机。颈、胸、腹部强化CT为食管癌治疗前的常规检查。有些患者认为，胃镜已确诊食管癌，为什么还要做CT检查呢？这是因为CT可评价肿瘤局部生长情况，显示肿瘤外侵范围，显示颈部、纵隔、腹腔淋巴结转移情况。显示有无肺部、肝脏的转移。对决定下一步的治疗方式非常重要。

　　食管钡餐检查：患者吞服不透X光的含钡溶液，钡剂均匀涂抹在食管的里面，食管的形状在X线下显示出来。可从不同角度观察食管轮廓和黏膜像，以及食管的蠕动、柔软度和通畅与否等。必要时加以点片。主要观察粘膜变化，食管活动度，有无深溃疡，有无食管气管瘘。

　　食管癌是老年人常见的癌症。人过40岁后，发病率随年龄增长而显著上升，60～65岁是高峰期。但千万不要以为预防食管癌是老年人的事，因为癌症的潜伏期长达10～20年。所以，任何年龄段都要重视。

　　1、保护食管食管是一切饮食经过的器官，食物在食管内成团，有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌，与食物充分混合后，能促进消化，水解淀粉或麦芽糖等；稀释、溶解食物，增强味觉；粘蛋白能润滑食物，便于吞咽；中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

　　2、拒绝致癌食物亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源，自来水也要防被污染，否则也会致癌。不吸烟。吸烟的致癌面广，形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。

　　3、营养合理流行病学调查证实，营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变；脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶。绿茶能防癌，并对心血管病等有利。但不主张豪饮，最好是“品尝”，要少量多次有效的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。

　　4、药物预防患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C；阿司匹林能防此病，故高危人群可在医师的指导下，补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。

　　5、积极治疗食管疾病患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等，由于组织学改变、功能变异、局部受刺激，容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。

　　6、广泛开展卫生宣传教育工作，普及防癌知识。

　　7、开展普查工作，及时发现早期病例，以提高治愈率。

　　8、保持良好的情绪，勿生闷气。

　　9.加强体育锻炼

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