不良饮食习惯是食管癌最重要的诱发因素
食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。
食管癌的形成是由食管黏膜正常上皮细胞受体内外各种因素刺激逐渐变为癌。从正常上皮发展成癌需要多长时间至今还不清楚,一般来说,从食管上皮重度增生发展成癌需数年之久,再由早期癌发展到中晚期癌需一年左右。
食管癌青睐嗜好烟酒者
不良饮食习惯是食管癌最重要的诱发因素。比如:
①饮食不当、长期嗜好烟酒者、长期食用霉变食物者。尤其是嗜好烟酒则会诱发食管癌及引发其他疾病。
②患有慢性食管炎者。有些慢性食管炎患者具有不典型增生的特征,如长期久治不愈,易引发食管癌。
③患有消化系统疾病者。有消化系统疾病的人比其他人患食管癌的风险高,多数食管癌患者最初原因是因消化系统疾病所致的。
④食管或胃内隐血试验阳性者。经食管或胃内隐血试验阳性测试者,通常情况下是因为身体内的某些组织出现病变导致而成的,如食管部位出现病变,很容易引发该部位恶性肿瘤。
⑤高危年龄组45-65岁的中老年人发病时机最大,比如有食管癌、胃癌家族史的遗传易感人群。
⑥术后病人,其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生转变,即癌前病变。手术后复发,往往都是这些上皮增生病灶在致癌因素的作用下产生癌变。
俗话说“病从口入”,食管癌是否也如此?食管癌的发病外因有哪些?
1.食管癌是典型的生活方式癌,与生活习惯有关。烟酒过量,饮食不规律,营养不均衡,长期吃过热,过硬和刺激性食物,可以使食管粘膜反复损伤,增生、变性,进一步可引起癌变。
2.长期食用被致癌物污染的食物易患食管癌。世界公认的三大强致癌物质为黄曲霉毒,苯并(a)芘及亚硝胺,均与食管癌的发病密切相关。
三大致癌物质在食品中本身并不含或含量极少,但加工、贮运、烹调过程中往往受到污染。下面简单介绍一下三大致癌物质:
黄曲霉毒主要存在于发霉的粮、油、花生中,种类有20多种,其中致癌作用最强的是黄曲霉素B1,其毒性为亚硝胺的75倍,砒霜的68倍。黄曲霉素是一种热稳定的化学物质,不易破坏(裂解温度高达280℃)。人们常食用的发酵食品,如豆腐乳、豆瓣酱等等,这类食品在制作过程中如方法不当,容易产生黄曲霉毒素。
苯并(a)芘主要产生于煤、石油、天然气等物质的燃烧过程中,脂肪、胆固醇等在高温下也可形成苯并芘。它主要通过以下途径进入食品:
(1)环境污染,烟尘及汽车废气中含有大量苯并芘,经叶片及根转入植物体内。
(2)不合理的加工方法,如烟熏和火烤食品,常因油的滴落燃烧造成食品污染。如熏制品中苯并芘的含量比普通肉的高60倍。
(3)生产、加工、贮藏、运输过程中机油污染。
亚硝胺普遍存在于谷物、牛奶、肉以及饮水中。不新鲜的食品内亚硝酸盐的含量较高。亚硝酸盐常在食品加工业中被添加在香肠和腊肉中作为保色剂。
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