肺大疱治疗措施，运动防治肺大疱有哪些？

　　肺大疱治疗措施

　　无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，肺大疱主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。

　　肺大疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，肺大疱患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

　　手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大疱切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。

　　肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。

　　合并血气胸的肺大疱患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。

　　运动防治肺大疱有哪些？

　　肺大疱病人的医疗体育主要是在纠正不合理的呼吸方式，然后在此基础上做呼吸体操。具体方法：

　　(1)首先学会平静的腹式呼吸，可采用诱导呼吸法。坐于舒适的位置，思想集中，放松紧张的呼吸肌，一手按上腹部。呼吸从呼气开始，呼气时腹部下陷。再用手轻轻地按压上腹部以增加腹压，帮助横膈上抬，在吸气时，上腹部对抗该手所施加的压力而徐徐隆起。

　　(2)这种腹部的隆起和下陷简称为吸鼓、呼瘪。为了使气体能顺利地呼出，要采取经口的吹笛样呼气法，即呼气时将嘴唇收缩成吹笛状，使气体通过缩窄的口形慢慢吹出，这样可使气道内的压力提高约5厘米水柱，避免了细支气管的过早闭塞。

　　(3)吸气时则要经过鼻腔，使空气经鼻腔的湿润、加温、过滤和吸附，以减少对气管的刺激。吸气时间要比呼气长1～2倍，但不要憋气。憋气可增加肺内压力，对肺气不利。

　　(4)在练好腹式呼吸的基础上，可做呼吸体操。

　　第一节，压腹呼吸：自然站立，两手叉腰，拇指在后，四指在前。

　　(1)呼气时，主动收腹，两手四指加压于腹部，同时两肘关节向前靠拢，以约束胸部。

　　(2)吸气时，两肩向后扩胸，以增加肋骨活动幅度。重复两个八拍。

　　第二节，压腿盘膝：

　　(1)左腿向左侧前方跨出一步成左弓箭步，重心在中，两手扶左膝。

　　(2)重心向前落于左足，向下压腿。

　　(3)有节律地重心前后移，重复八次；换右腿，方法同上，亦重复八次。

　　(4)然后两腿并拢微屈膝，作膝绕环运动，左右方向绕，各重复八次。

　　注意：老年者常有下肢无力症状，作本节在于增加下肢力量。压腿深度和膝绕环的幅度，都要根据患者的具体情况，逐步增大。

　　第三节，单举呼吸：自然站立，两手于腹前平屈，手心向上，手指相向。

　　(1)吸气，一臂经腹、胸上举，翻掌成托掌，臂紧贴头侧，尽量向上。另一臂手心转向下，同时贴体侧下伸，用力下压。

　　(2)呼气时还原。换另一臂上举，做法同上。重复做四个八拍。

　　注意：呼吸应为腹式，呼气时尽量收腹，两臂要伸直。此节活动在x光线下观察，横膈活动可增加1厘米。

　　第四节，抱球：两腿分立与肩同宽，半蹲成骑马式。

　　(1)两手在右边做抱球状，体向右转，同时重心右移，右手在上。

　　(2)体向左转，到左边后再换左手在上，右手在下，同时重心左移。作四个八拍。全身要放松，上体转动时要以腰为轴，臂腿腰的动作要协调、缓慢，呼吸要自然。

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