肺大疱容易与哪些疾病混淆?
肺大疱须与局限性气胸相鉴别。
肺大疱向四周膨胀,所以在肺尖区、肋膈角或心膈角区均可见到被压迫的肺组织;而局限性气胸则主要是将肺组织向肺内推压,通常可见被压迫的肺部边缘缩向肺门,肺大疱无这种现象。因此虽然在两者中都可见有条状间隔,仍可给予区别。另外,胸腔闭式引流探查触及有张力的大疱壁,置管后只引流出少许气体或只看到负压水柱波动而无气体排出,就可诊断巨大肺大疱排除气胸。肺大疱还需与先天性肺囊肿、自发性气胸、空洞性肺结核等疾病鉴别。
肺大疱的预防
预防肺大疱并发症时,呼吸道的护理尤为重要:肺大疱术后应给低流量持续吸氧,鼓励深呼吸,每2小时翻身拍背1次;做好心理护理,避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰;肺大疱患者应学会正确的排痰方法,如:在深吸气后屏气,轻咳数次,将痰咳至咽部,同时按压胸部,肺大疱患者最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,应多饮水,以稀释痰液,便于痰液排出。
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