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食管癌的几种常见癌前疾患 得了食道癌遗传男女

2017-03-11 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于食管下端肌肉或神经的病变,导致括约肌持续收缩,不能舒张,也就是食管的出口关闭,食物不能进入胃内,潴留在食管内导致食管扩张,潴留物刺激食管黏膜产生慢性炎症,增加癌症的易感因素。

  在有一些器官疾病的基础上容易发生食管癌,而某些组织细胞学上的改变容易演变成癌,食管癌的常见癌前疾患有以下几种。

  1.贲门痉挛症或贲门失弛缓症

  由于食管下端肌肉或神经的病变,导致括约肌持续收缩,不能舒张,也就是食管的出口关闭,食物不能进入胃内,潴留在食管内导致食管扩张,潴留物刺激食管黏膜产生慢性炎症,增加癌症的易感因素。

  2.食管裂孔疝

  食管裂孔疝是因为膈肌的食管裂孔松弛,或腹压增大等原因造成部分胃黏膜突入胸腔,食管缩短,贲门部松弛,胃液容易反流,造成反流性食管炎或食管溃疡,长期的慢性刺激就会诱发食管癌,有报告食管裂孔疝经过7-20年后发展为食管癌,因此食管裂孔疝的患者如果合并反流性食管炎,需要长期应用抑酸剂治疗。

  3.食管憩室

  食管憩室大多是先天性的,一般没有症状,对人体也没有危害,如果憩室内长期存留食物,残留食物的刺激会导致慢性憩室炎或憩室黏膜溃疡,从而成为易感因素。

  4.食管息肉与乳头状瘤

  食管息肉与乳头状瘤为食管的良性肿瘤,比较少见,长时间存在有癌变的可能,胃镜检查时如果发现,应该及时切除,预后较好。

  5.Barrett食管

  正常食管黏膜为鳞状上皮,当长期经受胃酸反流、吸烟、饮酒等慢性刺激时,就会促使鳞状上皮转变为柱状上皮,这时被称为Barrett食管,一些研究已经证实,Barrett上皮可以发展为不典型增生上皮,最终发展成为食管腺癌,在临床上是很重要的一种癌前病变,如果发现食管黏膜有这种上皮出现,一定要追随复查,警惕癌变发生。

  在世界上还发现极少数的食道癌家族,这样的家庭中约三分之一成员先后患食道癌,而且男女发病率一样,多患同一种癌,这样的食道癌家族或许与遗传有关,但实际上,这样的家族微乎其乎,并不能说明问题。

  食道癌的发病明显有家族聚集倾向,有时一个家庭里会有好几成员患上食道癌,但研究发现,食道癌不是直接遗传性疾病,所以不存在遗传问题。那么为什么同一个家庭会有对食道癌的易感性呢?

  人们通过观察逐渐认识到,生活方式和接触环境中的某些致癌物质能够增加人体对食道癌的易感性。也发现某些有先天免疫缺陷的病人,食道癌的危险比正常人高得多。对于遗传型家族食道癌来说。那些常有缺损基因的人患食道癌可能性更大。大量临床资料证实,家中有食道癌患者,后代不一定患食道癌。

  食道癌的遗传问题十分复杂。食道癌的发生西医尚无法明确原因,但中医文献很早就对食道癌有过论术,并认为结和血瘀是形成食道癌的主要病机。相同的生活习惯是食道癌有家族性倾向的重要因素,像有爱吃热食的习惯等都可能患食道癌的机率要大一些,但食道癌本身应不具有遗传性。

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