食道癌放疗期间的护理,怎样避免食道癌反复发作

　　怎样避免食道癌反复发作

　　由于食道癌的发生和人们的饮食习惯有着很大的关联，所以即使疾病治疗之后如何得不到很好的护理，也可能会出现反复发作的情况，从而给患者带来二次的伤害，这对于身体更是比较严重的打击，一定要避免这种情况的发生才可以。

　　怎样避免食道癌反复发作

　　一、预防吻合口瘘：吻合口瘘是最严重的并发症，病死率高，因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅，持续负压吸引行颈部吻合术者，应固定头部，不要左右摆动或过度仰头，以免牵拉颈部切口;每日检查颈部切口，在洗漱、护理时注意保护，保持颈部敷料清洁、干燥;观察引流液的性质，减轻吻合口的张力，术后继续做好口腔护理，防止吻合口瘘和肺部感染，此外还要严格观察血压变化及体温波动，防止可能发生的多种并发症。

　　二、观察胸腔引流量：通常情况下，在手术之后，患者一定要密切观察胸腔引流液，如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施予以处理。

　　三、心理护理：手术后病人最关心的就是渴望手术效果如何，待病人清醒后及时向病人报告手术成功的消息并表示祝贺，对病人是极大的安慰和鼓励，对改善病人的心理状态具有重大影响。术后指导病人应用自我放松训练，转移注意力等措施以减轻疼痛，主动关心和体贴病人，使他们意识到既然已度过手术关，就要争取早日康复，从而使他们积极参与康复过程。

　　四、保持胃肠减压管通畅：在手术后的一至两天之内，患者引流出少量血液为正常现象，如引出大量血液应立即进行医疗处理。胃肠减压管应保留四天左右，以减少吻合口张力，以利愈合。

　　食道癌疾病的治疗过程尽管比较漫长，患者一定要有充分的心理准备，只有这样才能够保持身体持续性的良好，我们都知道疾病的发生是多方面的因素造成的，我们一定要把可控的发病率降到最低才可以，然后避免疾病的反复。

　　食道癌放疗期间的护理

　　食管癌放疗患者的护理如下：

　　1.心理护理

　　(1)放疗前：护士应加强与患者和家属的沟通，介绍有关放疗的知识、放疗可能出现的不良反应及需要配合的事项。做好安抚工作和营养知识方面的指导，为患者营造安静舒适的休息环境，争取社会支持系统在心理和经济方面的积极支持和配合，解除患者的后顾之忧。

　　(2)放疗期间：放疗1～2周后，由于放射性食管炎的产生，可导致吞咽困难加重，使患者心理负担加重。应耐心向患者做好解释玉作，鼓励患者坚持治疗，同时遵医嘱给予对症支持治疗减轻症状，帮助患者度过反应期。

　　2.饮食护理

　　提供高蛋白、高热量、富含维生素的流质或半流质饮食，少食多餐，保证营养。注意食物的温度不可过热，避免粗糙、硬性、过酸或过甜食物，禁烟、酒及辛辣等刺激性食物，口服药磨成粉状再服用;指导患者细嚼慢咽，以利于吞咽;进食时保持坐立姿势，防止食物反流，每次进食后饮半杯温开水冲洗食管;睡前两小时避免进食，预防食管炎的发生。放疗3～4周后，可采用半卧位，防止胃液反流;对严重吞咽困难、食后呕吐者，遵医嘱静脉补充足够的水分和营养。

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