食道癌术后进食困难怎么做好护理
食道癌术后进食困难怎么做好护理?食道癌在手术时也会损伤到其他的一些脏器器官,所以有时会出现副作用和并发症,比如术后进食困难,恶心呕吐的现象等,那么对于食道癌术后进食困难怎么做好护理呢?
食道癌患者术后出现进食困难的原因很多,术后不久出现可能为吻合口水肿、进食后食管痉挛或局部吸收不完全,这种情况不必过分担心,经过一段时间的组织修复及患者自身的适应,一般可恢复。若是3个月后症状仍持续存在或逐渐加重,应及时到医院进行消化道造影或胃镜复查以明确具体问题所在,常见的原因可为吻合口狭窄或肿瘤局部复发,若为前者,可来医院做球囊扩张或支架置入以改善症状;若为后者,则需放、化疗治疗。
对于食道癌患者和患者家属,最关心的问题就是食道癌术后饮食,故食管癌术后饮食调理显得尤为重要。从医学角度看,食道癌术后的饮食搭配得当,可加快食道癌患者的术后恢复,减少食道癌术后出现发生进食困难的几率,并在一定程度上可以改善进食困难的症状,下面重点介绍食道癌饮食调理。
首先,食道癌术后患者的饮食讲究一个字慢,不仅吃饭速度要放慢,饮食结构也要循序渐进,先是鼻饲营养液,然后是流质、半流质、普食,循序渐进。
食道癌手术饮食应细嚼慢咽。食道癌术后患者一般均有吞咽困难的症状,因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式,纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯。术中迷走神经被切断,术后往往没有饱和饿的感觉,故饮食应少量多餐,不能等到饥饿才进食,视情况一天进食6-7次。
其次,术后要强调合理搭配、适当食疗的措施,可尽快恢复患者体力,增加患者的抗病能力。
食道癌与其他肿瘤不同,不是纳差,而是吞咽困难,不能进食,造成机体的消耗,所以食道癌术后康复期应尽量扩大饮食范围,应尽量多吃一些好消化的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。
食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。在饮食上患者可以粥膳调理,如薏苡仁粥、红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。适当多进食酸奶、蛋类、豆制品等。食欲不振者,可食用新鲜山楂、鲜石榴,也可以橘皮、生姜、鸡肫等配餐煨汤,以增进食欲。
可指导病人做一些适当的体力活动,以促进肠蠕动,利于消化吸收,防止便秘。便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。下定决心戒除有害的烟酒嗜好。饮食要定时、定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适。坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶。不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了食物。
晚期食道癌的护理原则
1、密切观察晚期食道癌患者的生命体征,若发现患者忽然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。
2、对于食道癌晚期肿瘤侵润导致疼痛的患者,应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适,床铺干燥整洁,尤其是护理生活不能自理的食道癌患者一定要定期翻身,温水擦洗,时常按摩受压部位,预防褥疮的发生。
4、合理膳食,食道癌患者到了晚期由于肿瘤消耗等原因,一般患者的营养欠缺比较严重,故饮食应丰富多样,以清淡和高营养为原则,可嘱患者多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性强的食物,在保证营养供给的同时增强患者的免疫抗病能力。
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