乳糜胸的实验室检查诊断方法 手术治疗前需做哪些准备

　　乳糜胸，就是胸腔受到压迫的一种疾病，一般乳糜胸患者都会有气喘，呼吸困难的表现，但是常常有患者由于对此病的不了解而没能正确的鉴别出，也就是忽视了其的严重性，这样的状况是十分不利于疾病的治疗的，因此患者需进行相关检查后再进行对症治疗。

　　实验室检查：

　　1.胸腔积液外观：0.50呈牛奶状，0.12呈浆液性或浆液血性，放置后上层有油状薄膜，离心沉淀后仍浑浊。

　　2.胸腔积液检查：胸液甘油叁酯测定常>2.75mmol/L，且高于血浆含量，胆固醇/甘油叁酯<1。

　　其他辅助检查：X线检查：平片多呈现中量、大量积液影像。可通过CT片观察肺、纵隔、胸膜原发及转移性肿瘤。

　　通过专科的检查之后医生也能对患者病情有进一步的了解，所以治疗起来也更为有效便捷，需要提醒的就是患者们要注意预防与治疗的相结合，一般来说如果能够有效预防那就最好，预防达到了效果也能很大程度上降低患病的几率，乳糜胸算是比较常见的妇女疾病，所以女性同胞们更应该注意。

　　乳糜胸是由于乳糜液积存在胸膜腔内造成的，当成人每天乳糜液流出1500ml以上，儿童每天多于100ml/岁，应手术治疗。手术治疗前的准备具体有：

　　1、禁忌证

　　(1)伴有脊柱骨折的外伤性乳糜胸。

　　(2)对不能手术切除的胸腔肿瘤，特别是恶性肿瘤引起的乳糜胸应视为禁忌。

　　(3)非创伤性乳糜胸和一般情况差，不能耐受开胸手术者。

　　2、术前准备

　　术前应充分纠正营养不良和水、电解质紊乱，给予输血或血浆、高蛋白饮食、控制呼吸道感染。对自发性双侧乳糜胸或合并乳糜腹的病例，为明确胸导管损伤部位，术前可经足背淋巴管作淋巴造影。术前3～4h口服高脂饮食(奶油制品)或术前2～3h经胃管注入100～200ml橄榄油(气管插管时可将胃腔中剩余的橄榄油再抽出)有助于术中寻找胸导管的破损部位。手术中临时在大腿皮下或精索部淋巴管穿刺注射1%伊文思蓝水溶液，可在5～12min内使胸导管染色。同时也使胸导管破口周围的组织染成蓝色。

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