饮食不注意当心吃出食道癌 食管癌的中晚期症状
摘要:中国人爱吃、会吃,也难免“病从口入”。而食道癌就是一种与饮食息息相关的肿瘤。相关资料显示,中国是世界上食道癌发病率和死亡率较高的国家,每年约有25万新诊断出的食道癌病例。
中国人爱吃、会吃,也难免“病从口入”。而食道癌就是一种与饮食息息相关的肿瘤。相关资料显示,中国是世界上食道癌发病率和死亡率较高的国家,每年约有25万新诊断出的食道癌病例。除了与遗传基因有关外,临床研究显示,近90%的食道癌患者有不良的饮食习惯,如营养不均衡、喝烫水、吃烫食、食物霉菌污染等。
烫手的“山芋”吃不得
烫手的“山芋”吃不得,食用过烫食物的人易患食管癌。一项研究发现,饮用温度为65℃-69℃茶的人群,患食道癌的风险是饮用温度低于60℃者的2倍;饮用70℃或温度更高的人群患食道癌的风险则比正常人高出了8倍。
这是因为不论是
口腔还是胃肠道黏膜上皮,抑或是食道内壁,其正常耐受的温度在40℃-60℃,一旦遭受到50℃-60℃以上的热刺激,就容易发生损伤,更可能烫伤。长期反复刺激,人体食管“黏膜屏障”被破坏,会使得水肿的黏膜发生异形性改变、不典型增生,最终导致癌变。
烈性酒是食管癌的“帮凶”
别以为喝酒只伤肝,每天喝酒还可能喝出食道癌。隶属于世界卫生组织的国际癌症研究机构,已把酒精和它的初级代谢产物甲醛一起归类为1类致癌物,在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。
冰冻三尺非一日之寒,不同种类的酒含有的酒精度数不同,对于食管、胃粘膜的损害程度不同,度数含量越高,造成的食管粘膜变性作用越明显,经年累月的喝烈性酒会造成食管粘膜的反复损伤、变性、坏死、修复和增生,最后将导致癌变。
“火锅英雄”当不得
“火锅英雄”有三个标签:烫着吃、辣着吃、夜里吃。“烫”着吃的危害已经说过,那么“辣着吃”与“夜里吃”又与食管癌有着什么关系?
火锅要够辣才能够味儿,但过于辛辣的食物却容易损伤食管上皮,引起上皮细胞变性,从而使黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响。所以长期反复的辛辣刺激,增加了致癌物的敏感性,有可能促使食管发生癌变。
另外,“夜里吃”也增大了癌变风险。有研究显示,进食到睡眠的间隔时间太短会增加胃酸返流发生的几率。而胃酸返流不仅会带来“烧心”的不适感觉,而且也会损伤食管。食管黏膜如果长期处于胃酸的刺激下,就有可能产生所谓的“不典型增生”,逐渐发展为癌前病变,进而增加患食道癌的风险。
除上述原因,食道癌的发生还与以下因素有关:
1.吸烟:吸烟是一种主要的致癌因素。烟雾和焦油中含有多种致癌物,如苯并吡等亚硝胺或亚硝胺前体。吸烟与食管癌呈正相关,在流行病中调查中,吸烟量多者比基本不吸烟发病率要高出7倍。
2.进食腌制,霉变等含有亚硝胺,硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌素的食物,食道癌的发病率则增高。
3.食用含残留农药的蔬菜,水果。
4.自来水中的“杀菌剂”氯气会放出活性氯,它能与水中的污染物发生化学作用生成一种氯化物。这种氯化物可诱发食道癌、
膀胱癌和直肠癌。
5.碱液的摄入:碱液是工业用强力化学
药品,用于许多清洁清洗过程,甚至包括家庭的清洗剂都含这类物质。当误食,或其它因素造成腐蚀性食道炎,也意味增加了食道癌的机会。
食管癌的中晚期症状主要有:
1.进行性咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有在约2/3的食管周径被癌侵及时,才出现咽下困难。随着癌块破坏肌壁、侵犯食管周径堵塞管腔,病变段食管失去弹性且形成不规则狭窄通道,咽下困难日趋严重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。若癌伴有食管壁炎症、水肿Y痉挛等,可加重咽下困难。有阻塞感的部位符合癌梗阻的部位。
2.食管反流:因食管梗阻的近段有扩张与满留,故可发生食管反流,反流物含黏液,混杂宿食,可呈血性或可见脱落组织块。
3.咽下疼痛:咽下疼痛系由癌糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎所致,进食时尤以进食热或酸性食物后更明显,疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处。
4.其他症状:长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质。有左锁骨上琳巴结肿大或因癌肿扩散转移引起的其他表现,如压迫喉返神经所致声嘶,骨转移引起疼痛,肝转移引起
黄疸等。当肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔时,可发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿破大出血,导致死亡。
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