吞咽困难是食管癌的重要信号

2017-02-25 来源：湖南省直中医医院心胸外科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：食管癌引起的吞咽困难是呈进行性加重的，开始是干硬食物梗塞，但不是每餐必阻，可以间隔几周及几个月。但是，随着癌肿的增大，肿物侵及食管的黏膜、肌层或整个管腔

　　食管是连接咽与胃的管道，它相当于本人身高的15%。正常人食物由咽部入胃，一般只需几秒钟。当食管发生癌症时，由于最初瘤体很小，可以没有症状。但随着瘤体的增大，就会逐渐出现阻碍食物通过的现象，其表现主要是吞咽困难。吞咽困难常常是食管癌的首发症状，具体表现为：

　　1）吞咽食物有梗噎或憋闷感，特别是在吃干硬和不易嚼碎的食物时明显。可不经治疗而自行消失，但数天或数周后又再出现上述症状。

　　2）食管内有异物感，常感到食管壁似有食物残渣附着，吞咽不下，但无疼痛的感觉。

　　3）吞咽不畅而有滞留感，自己感到食物在食管内下行缓慢，好像停留在食管中间。

　　4）吞咽时，胸骨后或心窝部有轻微的疼痛或不适感，特别是在吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛会加重。疼痛常为间歇性，但呈进行性加剧，有时在不进食时也会出现胸骨后隐痛。

　　食管癌引起的吞咽困难是呈进行性加重的，开始是干硬食物梗塞，但不是每餐必阻，可以间隔几周及几个月。但是，随着癌肿的增大，肿物侵及食管的黏膜、肌层或整个管腔，造成食管的蠕动功能障碍，阻塞逐渐加重，连米饭、稀粥也不能顺利通过狭窄的部位。

　　最后，当食管完全阻塞时，就连牛奶、果汁之类的液体都不能通过，并出现呕吐，这已是晚期了。

　　因此，凡40岁以上，无明显原因出现的进食过程中的异常感觉，如进食时胸骨后不适、灼热或轻微的疼痛，进食过程中食管有异物感，进食时自觉在食管的某个部位有停滞现象，或者出现进行性吞咽困难者，都必须去医院作X线食管吞钡检查，以明确诊断，及时手术根治。

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益气破瘀，解毒散结。用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症。

广谱抗肿瘤药，用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗，以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗，术后复发转移的预防用药，并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。

软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌（瘀毒证）的化疗辅助治疗，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善临床症状、生存质量。

清热解毒，消肿止痛，益气化痰。用于晚期胃癌、食管癌等患者痰湿瘀阻及气滞血瘀症。

适用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者。

补益精气，健脾养心。对细胞免疫功能和血象有一定的保护作用。用于食管癌、胃癌及原发性肺癌患者放、化疗所致的所阴两虚、心脾不足证。

主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。适用于直结肠癌、晚期大肠癌、晚期转移性结肠癌、胃肠道癌、转移性头颈部癌、食管癌、乳腺癌等。

抗肿瘤药。用于肝癌、食管癌、胃和贲门癌等及白细胞低下症、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒携带者，亦可作为术前用药或用于联合化疗中。

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