胸腺癌需做的检查项目
EB病毒抗体(EBV-Ab)EB病毒壳抗原IgA抗体细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)尿常规胸部平片胸部MRI
1.病理免疫组化检查:是诊断胸腺癌以及将胸腺癌与恶性胸腺瘤,肺癌及其他恶性肿瘤相鉴别的最主要手段,多数学者通过大量的研究发现,细胞角蛋白单克隆抗体几乎和所有的胸腺癌呈阳性反应,并且不同的细胞角蛋白单抗的应用有助于胸腺癌亚型的诊断。
2.EB病毒抗体测定:Herle(1976)报道淋巴上皮瘤有EB病毒(EBV)抗体滴定升高的表现,Leyvraz(1985)报道了EBV在胸腺类淋巴上皮癌发生学上的作用,病人血清检查提示存在有EBV的感染,以后又陆续有胸腺类淋巴上皮癌存在EBV基因,其瘤细胞内检测到EBV相关抗原的报道,因此目前在诊断胸腺类淋巴上皮癌时,可进行EBV抗体测定,患胸腺类淋巴上皮癌时其抗体滴度往往明显升高。
3胸部X线检查:最常见表现是实质性肿块阴影大多位于前上纵隔胸腺区域,其块影大小不一,形态多不规则,密度较浓尚均匀,为典型的实质性肿块表现,肿块若突向一侧胸腔,可与肺门及大血管阴影相重叠,少数病例可见胸骨骨质破坏表现。
4.CT扫描:对判断胸腺癌有无外侵及外侵的程度有重要价值,常表现为前上纵隔呈类圆形或不规则形肿块,并可清晰地显示胸腔或心包积液的程度,增强CT片可清晰显示肿块与大血管关系,对手术方案的设计有十分重要的参考价值。
5.MR检查,磁共振对于分清肿瘤的质地、特性、肿瘤和大血管的关系是非常好的检查。胸部或肺部的疾病,磁共振的检查作用非常有限,并不优于CT。但是纵隔的疾病,磁共振的检查会有较大的帮助。
6.PET/PET-CT检查,PET是根据肿瘤的代谢特点设定的一种检查方法,它对于区分良恶性的肿瘤很有帮助,一般胸腺良性的肿瘤代谢比较低,很少有明显的放射浓聚。而胸腺癌代谢增生明显活跃,往往可以有高代谢的现象,所以PET检查对于区分良、恶性有很大的帮助。
胸腺癌的饮食保健
1、注意膳食平衡:膳食平衡是维持机体免疫力的基础,普通食物是机体营养素的最好俩员,对于存在营养不良等临床情况的患者应进行个体化的营养治疗。要保证摄取均衡全面的营养,每日食物多样化是必需的。
2、多选择具有抗癌功效的食物:蔬果类(如芦笋、胡萝卜、菠菜、西红柿、西兰花、薯类、猕猴桃、柑橘)、大豆及其制品类、食用菌、坚果、海藻类、薏米仁、牛奶、鸡蛋等。
3、易消化的食物:少量大餐、吃清淡易消化的食物,对于放化疗及手术后的病人由于消化功能减弱,增加进餐次数可以达到减轻消化道负担,同时增加食物摄入量的目的。
4、多吃维生素:营养素中维生素C,维生素B6,胡萝卜素和维生素E与免疫力关系密切。平时须补充维生素C,以增强免疫力;青辣椒和橙汁都富含维生素C;富含维生素B6的食物有鸡肉,鱼,肝,马铃薯,鳄梨和葵花子。
5、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心,要坚持运动,增强自身免疫力。
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