我国食道癌发病率居世界之首,其发病率和死亡率在我国均位列第四。据估算,全球53.8%的食道癌患者在中国,浙江省也是食道癌高发的地区,而且近年来发病率和死亡率逐年上升。
进食快是发病原因之一
郑主任介绍,食管是一薄壁中空的管状器官,正常食管有3个生理性狭窄,分别位于食管入口、食管与左支气管交叉处和食管通过膈肌的食管裂孔处,这都是食道癌高发区。
近年来,浙江省食道癌的发病率和死亡率也一直居高不下。2000~2009年,浙江省肿瘤登记地区食道癌发病率的总体发病率为10万分之14.53,居新发癌症构成的第6位,占所有癌症新发病例的4.23%,其中男性食道癌发病率为10万分之18.44,占所有男性新发病例的6.04%;死亡率为10万分之9.75,占所有癌症死亡病例的6.15%。
近年来食道癌患者越来越多,但是引起食道癌的原因尚未完全明确。郑主任说,可能与水源、环境以及不良饮食习惯等因素有关,进食过快、食物过粗过热,也可能引起食管黏膜损伤,进而导致癌变。
早期症状不明显
“早期食道癌症状多不明显,且间断性发生,非常容易被忽视。吞咽哽噎、食物通过缓慢和停滞感、咽部干燥、胸骨疼痛或闷胀不适,都可能是食道癌的早期症状,但是大多数患者常以为是‘热气’或‘咽炎’就随意服点药。”郑主任说,当出现明显吞咽困难和呕吐,甚至消瘦和贫血等症状时才去就诊,可这时候往往已经是中晚期了。
目前,随着手术技术、医疗设备、治疗观念的发展,手术疗效已有明显改善,但是单一的手术治疗模式对食道癌的治疗存在很多的局限性,可切除食道癌的总体5年生存率仍徘徊于30%左右。因此,开展早期食道癌筛查十分必要,通过早期诊断食道癌,进而提高食道癌诊疗效果。
郑主任提醒,远离食道癌,最关键是养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒,少吃腌制、烧烤食物,多吃新鲜的水果蔬菜,在饮食上要注重多样化,保证各种营养的摄入;尽量不吃偏硬、过热、过烫和刺激性的食物,改变进食过快的习惯。另外,有肿瘤家族史及40岁以上的人群,每年做一次“常规+防癌”体检。对于有症状的人群,应随时检查,以免发生癌变、错过早期治疗机会。
最适合食道癌患者吃的五种食物
1、甲鱼
能滋阴养血、补虚抗癌。适宜多种癌症病人服食,诸如肺癌、胃癌、恶性淋巴瘤、脑肿瘤等。
2、猴头菇
它属真菌类食品,能利五脏、助消化,常食能增强肌体免疫力,延缓衰老,从中提取的多肽类物质,对消化系统的癌肿有抑制作用,并能改善人体健康状况。
3、酸牛奶
食道癌病人还可多吃酸牛奶,因为它含有丰富的蛋白质和维生素a,不仅能补益身体、增强体质、提高机体免疫系统功能、有效地抗御癌症,同时还能影响致癌物质的代谢途径,与致癌物质有生物桔抗作用。适宜防治癌症或癌症患者放疗、化疗后服食。
4、薏仁
这是一种常用的中药,含有蛋白质、脂肪、维生素b1、碳水化合物、氨基酸等多种人体所需的营养物质,具有抗肿瘤、利尿、消肿、抗炎、降血糖、增强肌体免疫力的作用,特别是能抑制癌细胞繁殖。
5、胡萝卜
富含维生素A、B2、B5、蔗糖、葡萄糖、淀粉、钙、铁、磷等微量元素,尤其是吸烟的人摄入较多的维生素A,可减少患肺癌的机会,是抵抗癌症的理想食品。缺乏维生素A者,癌症的发生率是正常人的两倍多。
引发食道癌的原因
1、化学病因
亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。
2、烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食道癌的发生有关。
3、缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4、生物性病因
真菌。在某些高发区的粮食中、食道癌病人的上消化道中或切除的食道癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。
5、缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食道癌高发区的一个共同特点。
6、食道癌遗传易感因素
食道癌死亡率仅次于胃癌,所以得了食道癌一定要积极治疗。
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