医保局接盘,现行药品招标管制将废除
医保局一方面管着每年数万亿的医保钱袋子,另一方面又管理药品和医疗定价;药品和耗材集中招标采购;对医保类医疗服务有监管权力;在新机构设置下,国家医疗保障局已经成了统筹三医改革的“超级医保局”。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友,他们身体不舒服,到医院看病,他不幸有多种病,但是不好意思,按照新的规定,只能看一种,没办法一下子端了所有病痛,要看另外一种病,等这个病治好了再来。
医保局一方面管着每年数万亿的医保钱袋子,另一方面又管理药品和医疗定价;药品和耗材集中招标采购;对医保类医疗服务有监管权力;在新机构设置下,国家医疗保障局已经成了统筹三医改革的“超级医保局”。
持续开展公立医院综合改革效果评价考核工作,根据考核结果分配公立医院综合改革专项补助资金,向人口大县和国家级贫困县倾斜,对真抓实干、改革成效明显的地方予以奖励补助,对改革进展滞后的地方扣减补助资金。
在“三医联动”的医改大棋局下,卫生健康委,将成为医疗服务和健康服务的提供方。作为国务院组成部门,未来,它将如何与医药、医保两部门形成动态谈判、良性博弈的互动格局?或许,从马晓伟这个新“一把手”的经历中,可以略见一二。
现在对于分级诊疗的调控手段好像只是不同级别医院的医疗费报销比例不同,这只是在病人一端进行调控,有些支付能力较强的病人可能对报销级差并不敏感。实际上应该从病人就医行为和医院诊疗行为两端同时进行调控,尤其要对三级医院的行为边界进行清晰的界定。
据媒体在去年10月报道,上海政协召开“深化公立医院改革”专题协商会上,相关领导表示,未来,随着分级诊疗的推行,三级医院和专科医院将不设门诊,只做疑难杂症病人的诊疗,以及住院病人的诊疗。
医疗卫生机构工作人员违反“三定一有”(定时间、定地点、定人员,有记录)规定,擅自接待医药生产经营企业及其代理人,首次发现的,由医疗卫生机构约谈涉事工作人员、涉事科室负责人。
医疗废物在源头上的问题解决了,接踵而来的还有一个问题。其实对医疗机构来说,分类不是问题,问题是出了医院门,部分处理中心却拿着这些垃圾去卖钱。其中就不乏一些缺乏医学常识的人,把这些医疗废物当成废品卖给废品收购站。
国务院机构改革方案显示,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。
基本医疗保险的关键点是“基本”,只能针对广大民众“兜底的”医疗需求,超出基本医疗保险范围的医疗需求应主要由商业医疗保险覆盖,所以要大力扶持和发展商业医疗保险,鼓励和引导有一定经济基础和支付能力的人群自行购买商业医疗保险。