脑膜脑膨出是颅裂畸形的一种,脑膜不仅从口腔膨出,还占据孩子左鼻腔可导致孩子吃奶呛咳,有类似情况的请注意。
彬彬8个月大了,非常白净可爱,但是家人发现彬彬出生后双眼球会上下频繁地颤动,吃奶时常有出现呛咳及返流现象,张口时还可以看到口腔上(硬)腭部位有团粉红色的肉。因此,彬彬的家人非常着急,于是带到了当地的医院就诊,经医生检查后确诊彬彬患上了“先天性腭裂、重度脑膜脑膨出”。
近日,彬彬辗转来到了广东省人民医院就诊,该院耳鼻喉科主任医师邱前辉检查发现,彬彬硬腭、软腭中线处自前向后缺损约3X2cm大小,属于重度先天性腭裂。较薄的脑膜自颅底突出至腭部缺损处,也就是孩子口腔里那块粉红色的肉。影像学检查还显示:脑膜向下凸显经颅底突入鼻腔-鼻咽腔,同时突入颅外部分与脑室相通。也就是说,孩子脑膜不仅从口腔膨出,并且还占据了孩子的左鼻腔,孩子吃奶呛咳正是由此而起。
脑膜脑膨出是颅裂畸形的一种,是指颅内结构通过颅骨缺损处向外突出。
邱医师决定为彬彬进行手术,但由于彬彬患有重度贫血,直接手术风险大。经过该院儿科一个月的积极治疗,彬彬的贫血状况改善到符合手术的要求了。
经过耳鼻喉科与神经外科会诊,认为由于彬彬颅底缺损大、年龄小,突出颅外组织薄,且与脑室直接相通,若进行传统开颅手术方法难以修复及加固颅底缺损,而且可能导致难以愈合的脑脊液漏而威胁其生命。因此最终决定用经口内入路手术,采用膨出的脑膜折叠缝合后切除多余部分,再以外贴人工脑膜加固方法。这个方法加固了后的脑膜增加了厚度和抗压度,不再从缺口处膨出。
手术过后,目前彬彬恢复良好,吃奶也与正常孩子一样畅顺了。
若发现孩子出现于彬彬相类似的症状,最好尽快到医院进行检查,以免耽误了孩子的最佳治疗时间。