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这两种乳腺癌很容易复发和转移 乳腺癌

2019-12-04 来源:健康时报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:2018年12月,国家药监局首先批准了帕捷特(帕妥珠单抗)联合赫赛汀(曲妥珠单抗)和化疗,用于“双靶”辅助治疗术后的HER2阳性早期乳腺癌患者。短短8个月后,国家药监局再次批准了帕捷特联合赫赛汀和化疗,用于HER2阳性乳腺癌患者的术前“双靶”新辅助治疗。

大多乳腺癌经过治疗后预后良好,但目前乳腺癌中有两种亚型仍然很棘手,那就是HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌。

HER2阳性乳腺癌,是指人表皮生长因子受体2阳性的乳腺癌;

三阴性乳腺癌(TNBC),是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌。

为什么说它俩棘手?因为这两种乳腺癌恶性程度高、容易复发和转移、肿瘤进展快,预后较差。

好消息是,如今这些凶险乳腺癌患者也有了希望!前不久,罗氏在进博会上集中展示重磅创新药,涵盖乳腺癌所有分类与病程。

早期乳腺癌:让更多患者保住乳房

“乳腺癌是中国女性高发的疾病。在治疗体系上,从手术治疗,化疗,放疗,到内分泌治疗、免疫治疗,以及基因靶向治疗的创新发展,让更多早期乳腺癌患者看到了治愈的机会。”中国抗癌协会乳腺癌专业委员会候任主委、复旦大学附属肿瘤医院副院长吴炅教授表示,尤其是双靶向联合化疗的方案为早期HER2乳腺癌患者带来了极大的临床获益,使不能手术的乳腺癌患者通过降期转化为可手术的,将不可保乳的乳腺癌通过降期转化为可保乳的乳腺癌。

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会候任主委、复旦大学附属肿瘤医院副院长吴炅教授

2018年12月,国家药监局首先批准了帕捷特(帕妥珠单抗)联合赫赛汀(曲妥珠单抗)和化疗,用于“双靶”辅助治疗术后的HER2阳性早期乳腺癌患者。短短8个月后,国家药监局再次批准了帕捷特联合赫赛汀和化疗,用于HER2阳性乳腺癌患者的术前“双靶”新辅助治疗。

据欧洲医学肿瘤学会期刊《肿瘤学年鉴》,帕捷特与赫赛汀双靶治疗方案,能让40%~60%的HER2阳性早期乳腺癌患者术前实现病理学完全缓解(pCR),即癌细胞在乳腺组织和腋窝淋巴结中消失。

乳腺癌患者一经确诊,及时做个免疫组化检测,明确亚型,更便于精准治疗。

晚期乳腺癌:让患者活到平均寿命

除了力争保住早期乳腺癌患者的乳房,同样在不断改进晚期乳腺癌治疗模式,现在晚期乳腺癌的治疗已逐渐向慢病管理靠拢,患者的生命时长基本达到正常人的平均寿命,患者的生活质量也得到提高。

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任胡夕春教授表示,靶向药物帕捷特联合赫赛汀的双靶治疗方案,给HER2阳性晚期乳腺癌的临床治疗也带来了重大改变,可以使患者中位总生存期(OS)提高到近5年,37%患者达到八年生存,让晚期乳腺癌步入慢病管理的美好愿景看到了曙光。

预计今年,帕捷特联合赫赛汀和化疗,用于一线治疗HER2阳性乳腺癌晚期和转移适应症也将在中国获批。

“更可喜的是,创新药打开了乳腺癌治疗的全新格局,曾经医生对三阴性乳腺癌的束手无策已成为过去。美国FDA(美国食品药品监督管理局)已于今年3月8日批准Tecentriq(阿特珠单抗)作为第一个用于三阴性乳腺癌的免疫治疗药物,根据研究结果显示,在未接受过化疗的PD-L1阳性的晚期三阴性乳腺癌患者中,Tecentriq(阿特珠单抗)联合化疗(Abraxane白蛋白结合型紫杉醇),与单独使用化疗相比,可以使患者疾病恶化或死亡(PFS)风险显著降低38%,在治疗三阴性乳腺癌这种极具挑战性疾病方面迈出了重要一步。”胡夕春教授说。

在本届进博会上,罗氏还展示了其自主研发的全球首个抗体偶联药物——Kadcyla(赫赛莱)。吴炅教授介绍,“根据全球三期临床试验KATHERINE研究结果显示,与赫赛汀相比,14个周期的赫赛莱辅助治疗可降低50%的乳腺癌复发或死亡风险,并明显改善患者治疗不良反应,提高患者生活质量水平。据了解,赫赛莱?也有望于近期登陆中国。罗氏制药中国总裁周虹希望,“借助国家更多利好的政策,使这些创新药物能够更快地帮助到那些急需的中国患者。”

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