临床中为了保护病人的皮肤,作为护士的我们总会想到一种神器——气垫床。气垫床闹的乌龙事件在圈里也略有所闻。最近,科里的气垫床出了些岔子,又开始调皮地“兴风作浪”了!
调皮系列一
后半夜我去转病房,转到5床,发现老奶奶的右髋部有点发红,顺手一摸床单,咋滴这气垫床像泄了气的气球,老奶奶压根没享受到气垫床带来的舒适待遇,一追问:奶奶,您这气垫床什么时候憋气的知道吗?老奶奶一头雾水:不知道。那您睡的床变硬了您有感觉吗?老奶奶笑着说:我年纪大了,反应没那么灵敏!好吧!总归一句话:气垫床没气了!于是,我沿着气垫床的管路顺藤摸瓜,终于找到了原因——原来是插座松动了,这气泵就慢慢地漏完了气……
调皮系列二
一次我前半夜转病房时,来到9床,发现这老爷爷的气垫床不在工作状态。
纳尼?瘦骨嶙峋的老爷爷这骶尾部红的岌岌可危,赶紧询问原因:爷爷,您这床什么时候开始罢工的啊?老爷爷说:今天中午从外面搬进来后这床就慢慢漏气了,我以为不用了,所以就没叫护士。
好吧~这问题的症结所在是:转床后护工忘记插回气垫床的插座,护士也没有关注到这气泵的插座。瘦阿公原本就不爱翻身,喜欢平躺着休息,没有气垫床的保驾护航等到我前半夜看皮肤这骶尾部就开始“发火”——果然是给我点颜色看看了!!!
调皮系列三
白天上责任班,早上接班看皮肤时明明有留意到15床的气垫床处于使用状态,中午等我休了个午休回来转病房时发现气垫床“掉链子”了,询问原因:这气垫床什么时候开始罢工的呀?家属豪气地说:中午午睡,我妈嫌它太吵了妨碍她睡觉,所以我就把插座拔掉了!你不说我倒忘记把插座给插回去了!说完,家属赶紧把气泵的插座给插回原位!
WHAT?看着家属的利索动作我竟无言以对——终归是我们没做好宣教工作,才让家属违规操作还操作自如!
关于气垫床,当护士的我真心有话说!!!
临床中气垫床的使用也是比比皆是,但怎么确保它能在病人身上用的恰到好处呢?不防看看我出的招术——
1.交接班时,把气垫床的交接列入范围之一
一般使用气垫床的病人是考虑到需要做好皮肤管理,那在交接皮肤的同时顺便把气垫床的充盈状态列入交接范围。这既省了单独查看气垫床使用环节又能共同交接仪器使用状态的步骤,省时省力!
2.关注护理工作中的细枝末节
当护士的我们在工作中你肯定会去关注病人输液中的静脉状况或者是吸氧的装置甚至是仪器等使用功能,但气垫床,经常是个被遗漏的关注点,为什么?也许你会说这不痛不痒的工具没用就没用呗!但对于骨瘦如柴的病人、强迫体位的病人、营养状况低下的病人……这气垫床就是保护皮肤的神器!神奇到你无法想象~
因此,在转病房时请关注气垫床的存在!
3.请加强核对医嘱,做好宣教
对于使用气垫床的病人是需要下医嘱的,因此,请不要疏忽了这条医嘱的存在。曾经就有发生过一个医生给一个癌症晚期的病人开了气垫床的医嘱,但当班护士没有留心到这条医嘱,几天后营养极差的病人出现了皮肤发红不易消退的结局。所以请重视每一条医嘱,有效地核对。此外,我们应该向病人或家属做好气垫床使用的宣教,比如气垫床不在状态的工作状况请记得报告护士,查明原因,规避此类事情的再发生!
4.对于这个神器的存在,该怎么判断其功能?
一看:看床的高矮,看气泵的插座是否在C位;看电源开关是否打开。
在巡视病房时首先映入眼帘的是使用气垫床的床高度高于普通的病床,一看床的高低就可以判断出气垫床是否处于使用状态;因为气垫床的使用是靠气泵的持续充电维持,插座的连接尤为重要,因此要确保插座功能完好;气泵一般会被放在床底的床架上,气泵的开关位置容易被忽视,因此在排除其他原因后记得查看开关是否处于使用中。
二听:听气泵欢乐的声音。尤其是一些睡眠要求高的病人会觉得气泵的声音能干扰到他们休息。其实这就映射出一个细节,如果在夜深人静的晚上,气泵持续不断的欢乐颂至少说明它在努力工作中,至于效果如何?还得靠摸!
三摸:完成了以上两个步骤,最关键的还是靠摸一摸!铺了气垫床的病床摸起来有波动感,也许你会笑我:这铺了气垫的床明眼人一眼就识破了还需要摸吗?对,还真的是非摸不可!毕竟气泵的接头也有脱节的可能,听到声音并不能保证就是在完成使命!尤其是灯光朦胧的夜间,你又不想吵醒熟睡的病人,核对医嘱单上使用气垫床的病人,手放病床上一摸就能感觉出来这气泵是否在做工!
气垫床这些调皮事件的偶然发生已经在暗示当护士的我们要做好大事小事,事事关心的准备,也在无意中提醒我们巡视病房不要流于形式,而是要做到实时监控,落到实处!但愿气垫床不要对下一个你调皮!
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