偶然的机会,小编发现维生素K1注射液的说明书没有静滴的用法,这是为什么呢?带着这个问题,小编查阅了关于维生素K1注射液给药途径的相关的资料,总结如下:
一、“维生素K1注射液药品说明书”中的【适应症】、【用法用量】:
维生素K1注射液
适应症
用法用量
低凝血酶原血症
1、口服片剂一次10mg,一日3次。2、肌内注射一次10mg,每日1~2次,24h总量不得超40mg。3、深部皮下注射用法用量同“肌内注射”项。
预防新生儿出血
1、肌内注射出生后一次0.5~1mg,8h后可重复给药1次。也可一次2~5mg,于分娩前12~24h母体肌注。2、静脉注射一次2~5mg,于分娩前12~24h母体缓慢静脉注射。3、皮下注射用法用量同“肌内注射”项。
重症患者
静脉注射,给药速度不应超过1mg/分。
二、《中国医师药师临床用药指南》中维生素K1注射液的【特别警示】:
【特别警示】对本药进行稀释和缓慢注射也可能引起严重不良反应,典型的类似于超敏反应或过敏反应,包括休克、心跳和(或)呼吸停止。静脉给药由于可引起呼吸循环意外,只适用于不能采用其他途径给药的患者,并应控制给药速度(开始10分钟只输入1mg,无明显反应时速率不超过1mg/min)。
三、《马丁代尔药物大典》中维生素K1注射液的【超敏反应】:
【超敏反应】皮下给药被认为相比静脉途径,发生过敏反应的风险更低,静脉内使用后曾报道发生死亡,甚至在低剂量、静脉给予以及输注时发生。
四、国家食品药品管理总局的《药品不良反应通报》:
2011年12月,CFDA发布药品不良反应信息通报(第43期)——警惕维生素K1注射液的严重过敏反应,提出发生严重不良反应的病例,用药途径主要为静脉给药(占95.3%)。
五、《华法林抗凝治疗的中国专家共识》中维生素K1注射液的“使用方法”:
INR水平
维生素K1使用方法
INR>4.5但<10.0(无出血并发症)
肌注维生素K1(1.0~2.5mg)
INR≥10.0(无出血并发症)
肌注维生素K1(5mg)
严重出血(无论INR水平如何)
肌注维生素K1(5mg)或静注维生素K1(5~10mg)
综上所述,维生素K1注射液的给药途径推荐深部皮下注射或者肌注(国内说明书),严重出血时可以静脉注射给药,静脉注射时宜缓慢,给药速度不应超过1mg/min,静注过快,超过5mg/min,可引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等。不推荐静脉滴注给药。