这是哪家的好政策 让村医有编又有钱

近日，浙江省安吉县卫计局发布《安吉县首次面向基层开展中医师承定向培养公告》，面向59家村级卫生服务站定向培养基层医生，要求每家服务站定向培养1名基层医务人员。目前该县卫计局已经完成笔试工作。

该县给出的优惠条件：

一是培养对象根据培养计划和要求，在规定年限内取得乡村全科执业助理医师资格并在定向村级卫生服务站从业的培养对象，通过考试后列入所在所在乡镇（街道）卫生院事业编制管理，签订事业单位聘用合同；

二是对取得乡村全科执业助理医师资格并在定向村级卫生服务站从业的培养对象，其在中医师承培训班3年期间的师承经费、在校学费、住宿费和生活费，以及取得《传统医学师承出师证书》后在医疗机构1年试用期的住宿费和生活费给予适当补助，标准为6万元/人，补助经费由县财政保障；

三是相关费用由培养人先行支付，与乡镇（街道）卫生院签订聘用合同后补助总额的60%，服务满5年后补助剩余40%。

村医招聘：名额多，报名少

纵观目前，一部分村卫生室（站）没有吸引力、凝聚力，乡村医生仍是农民身份，无事业编制，工资补助低，养老、执业无保障，乡村医生短缺现象严重，呈现一边不断反复招乡村医生，另一边总是招不到、招不全、招得少的现象。针对这一现象，全国多地相继开展了大学生村医委培工作。

安吉县也这样，名额多、招得少，真正留在村卫生室（站）的更少。2007—2011年安吉县委培到71名村医，但目前只有4人留在村卫生服务站，而且都还是在县城周边。

究其根源在于：村卫生室（站）委培招生，一是招生政策宣传不到位，有的地方只通过卫生部门网站发布招生信息，渠道不多、不畅，宣传面不广，不能横向到边、纵向到底，相当一部分农村初、高中毕业生不知晓；二是没编制、工资低，不少村交通不便，如果不是本村人，地方方言不通，吃饭、住宿等基本生活问题难以解决；三是毕业后人员性质、工资待遇不明确，有的地方光说毕业后到村卫生室工作，没有明确工作后的相关工资福利待遇，委培生看不到前途，无上升空间；四是有的委培生规培后找关系留在乡镇卫生院，甚至大中医院。

“五给政策”让村医有编又有钱

如今，安吉县创新举措，卫生院招人，给编，给钱，每人6万！这种自行培养人才模式为各地乡村医生增添新鲜血液开辟了一条新出路。据悉，该县此次委培招生共有174人报名参加，涉及53个村级卫生服务站，大大超出了预期，原来“如果报名数不足开班名额，将发布补充公告”的计划也无需进行。这一经过实践证明的“好兆头”，充分说明了卫生院给编给钱式招村医可以有，而且是一个利好政策、是一个可行举措，是有很大吸引力和凝聚力，无疑可有效缓解当今乡村医生不足的症结。

要让乡村医生委培招生计划招得足，甚至爆满，增强竞争力，让每一个村卫生室在3～5年时间内配齐配足大学生村医，除了广泛通过报纸、电台、电视、宣传单、微信、学校设点宣传等形式，让委培招生信息家喻户晓、人人皆知外，还应做到：

一、给编制。各地乡村医生委培招生，不仅卫生、教育部门参与，人社部门也要参与，每年的招生计划数要与编办给的新增村医事业编制数一致，纳入乡镇卫生院事业编制管理。

二、给钱。各地政府及卫生部门要为吸引村级卫生人才下血本，每人6万补助可行，相关费用效仿安吉县的做法，由培养人先行支付，与乡镇（街道）卫生院签订聘用合同后补助总额的60%，服务满5年后补助剩余40%。

三、给身份。强化顶层设计，把委培生身份界定为乡镇技术性公职人员，不应定位为农民身份。

四、给待遇。各地卫生部门要保证每一位委培生在工资基本标准、福利待遇、养老保险等方面不低于乡镇卫生院在岗医生，其工资福利待遇纳入地方财政全额拨款，按时足额考核发放；并为委培生安排村卫生室附近的、舒适的生活用房，让其生活安定。

五、给“小灶”。各地卫生部门要明文规定，委培生可提前一年晋升职称，职称评审开“小灶”，并增加与村卫生室岗位相适应的特殊补贴，以增加岗位的吸引力，来激发村卫生室的活力。

当然，我们也要明确委培生的义务与责任：

一是在规定年限8年内（从与卫生院签订定向培养协议开始计算）未能取得乡村全科执业助理医师资格的，视为违约行为,培养费用自行承担，不予签订聘用合同。

二是培养期间中途退出、或来按培养要求报考乡村全科执业助理，或取得相应执业资格但不回定向村卫生室（站）工作的，均视为违约行为，培养费用不予补助，并录入信用平台和个人征信体系不良记录。

三是通过考试招聘为乡镇（街道）卫生院的事业人员，因个人原因离开定向岗位的，视为违约行为，事业编制不再保留，用人单位与个人解除事业单位聘用合同，并录入信用平台和个人征信体系不良记录。

总之，要对委培生失信现象要加大惩处力度，提高违规成本，以期让其不违约，真心实意、心无二用地从事乡村医生工作。