原研药降价成风 药价持续下跌

4月3日，黑龙江发布通知，对部分药品进行价格调整，调整后药品价格自公布之日起执行。

此次共有4个药品进行价格调整，且均是原研药。其中诺华的甲磺酸伊马替尼片（格列卫）降幅高达28%，而赛诺菲的盐酸胺酮注射液价格下调得似乎“没有诚意”，只降了4分钱。

同日，辽宁药品和医用耗材集中采购网也发布《关于对卡格列净片和恩格列净片价格进行调整的通知》，西安杨森制药的卡格列净片（怡可安）与上海勃林格殷格翰药业的恩格列净片（欧唐静）主动申请降价。

其中杨森的卡格列净（100mg＊10片/盒）由原来159.60元调整到96.00元，降幅39.8%；勃林格殷格翰的恩格列净片（100mg＊10片/盒）由原来165.17元调整到97.50元，降幅41.0%。

此外，我们查阅了之前各省采购平台发布的降价通知，原研药降价比比皆是：

安徽、山东、海南省医药采购平台相继发布通知，自4月1日起，诺华制药的甲磺酸伊马替尼片统一下调价格为7182元/盒。

3月26日，甘肃省公共资源交易局医药采购处发布《关于调整甲磺酸伊马替尼片（格列卫）挂网价格的通知（第十批）》，北京诺华制药有限公司主动申请，其代理的甲磺酸伊马替尼片（格列卫）由9998元/盒降为7182元/盒。

3月26日，四川省药械招标采购服务中心发布《关于对国家组织药品集中采购非中选药品价格调整的通知》，其中辉瑞的阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片，西安杨森的利培酮片和草酸艾司西酞普兰片都有不同程度的降价。

3月12日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布了《关于对39个药品进行价格调整的通知》，礼来的奥氮平口崩片（100mg降至265.27元，50mg降至143.05元）就在降价名单中。

3月5日，上海阳光医药采购网发布消息，部分“4+7”集采未选中品种的协议采购价下调，诺华的甲磺酸伊马替尼（100mg*60片）价格下降至7182元。

3月4日，浙江药械采购中心发布通知，礼来的注射用培美曲塞二钠联动采购价格主动下调。这也是因为4+7集采中，注射用培美曲塞二钠由四川汇宇制药中标，使得外企不得不降价来保市场份额。

而在4+7集采项目中，阿斯利康的吉非替尼片（250mg*10片）以547元中选，降幅达到76%，要知道，这一价格是在2016年国家卫计委谈判中55%降幅的基础上再次降价的，使得同组的齐鲁在4+7集采中失利。阿斯利康这一超低价也打破了业界对外资药企不愿降价或小幅降价的固有概念。

随着“4+7”集采的全面推进，再加上国家对抗癌药实行零关税、加快上市审批、医保谈判等方式，努力降低抗癌药价格等一大波政策的夹击下，原研药企不得不面临降价的局面：要么大幅降价保住市场，要么退出试点城市的公立医院，将市场份额交给过一致性评价的国产仿制药。

然而，近期多家国内药企也纷纷在各地主动降价，由此可见，4+7集采带来的联动效应是明显的，不仅4+7范围内迫使药企报出最低的价格，在非4+7区域，出于市场竞争，药企下调价格也是没有最低，只有更低。

原研药若想保有一定量的市场份额，未来药价势必会维持在较低的水平，甚至还要进一步下调。