为何抑郁症对育龄女性情有独钟？

“我就像一具僵尸......

我不能够和孩子建立情感联系......

我想这意味着我是一个糟糕的母亲和一个差劲的人......

我就是个失败者。”

2006年生完第二个孩子后，好莱坞女星格温妮斯·帕特洛在一次颁奖典礼上，描述了自己产后抑郁的真实感受。

很多人会觉得生小孩离自己还很遥远，或者觉得我这么开朗，怎么会因为生小孩而抑郁？

事实上，大约80%的女性在分娩后都会体验到“情绪低落”。不过大部分研究者都认为产后情绪低落是一个正常现象，因为婴儿出生后会伴随着荷尔蒙的改变，在其他社会心理的共同作用下，使得妈妈出现悲伤、哭泣和易怒等情绪。

当产后情绪低落继续持续下去，就可能发展为产后抑郁——而且产后抑郁的群体，并非少数。

抑郁症是个冷酷“杀手”

围产期覆盖了产前、产时和产后的三个阶段。这个阶段对女性来说，是经历一生中身体和心理最巨大的应激变化过程。始于妊娠期或产后4周内的抑郁发作，即围产期抑郁症。

2017年世界卫生组织称，中国大约有5400万的抑郁症患者。每年患抑郁症的女性约是男性的两倍，位居全球女性疾病榜首。女性发病的高峰年龄为25岁～44岁，正值生育高峰期，妊娠期间患病率为12.7%，分娩后1年的患病率为21.9%，所以围产期抑郁症成为常见的妊娠期并发症。

抑郁从何而来

这不是一个1+1=2的数学问题。就跟生命的诞生一样，充满着必然、偶然和众多的不确定性。综合性的原因有以下几点：

生孩子的经历

并不是每个妈妈在生宝宝之前都有了百年大计。很多妈妈在拥有新生命后，发现生活并不像预期一般甜蜜，反而一片混乱。尤其当生育的过程中遭遇了自己或孩子的病痛，情绪就更容易低落。

自然的生理变化

产后身体里激素的急剧变化，是导致情绪低落甚至抑郁的一个重要因素。尽管科学目前还无法100%解释当中的机制，但这种关联性是必定存在的。

生活模式的变化

新生命的到来，让新上任的爸爸妈妈忽然要面对一些之前从未经历的生活变化。喂食、哭闹、洗澡、睡眠……样样都是挑战。新妈妈通常要24小时待命，几乎要完全放弃个人生活。

家庭关系的变化

有宝宝后，很多其他家庭成员也会介入小家庭的生活，例如祖辈参与照料。这使得原本一对一的夫妻关系，一下子变得非常复杂，新妈妈可能同时要面对3-4个家庭成员以及他们所给出的意见。这本身就是一种消耗。

“伟大的母亲”形象

这一点可能很少有人留意到。传统文化和社会舆论，经常给妈妈套上无比高尚的光环，同时似乎也在定义妈妈“无私付出”的这么一个角色。这使得很多妈妈，无形中把压力赋予给了自己，觉得如果自己哪点没做好，就是个不称职的妈妈。

我抑郁了吗？

专业评估：爱丁堡产后抑郁症评估量表

把每个问题的得分加起来，总和为总分。总分在12～13者表明有抑郁的倾向和罹患抑郁症的风险。总分相加≥13分者可诊断为产后抑郁症。

（各题选项前面的数字代表该项的得分，加起来就是你的总得分）

除了专业评估外，当事人会有一些什么反应或症状？

①易怒：你会觉得难以控制怒火，有时毫无理由地也想发火。

②焦虑：开始变得容易担心一些平时不担心的事物，例如人际关系、日常的小事或健康。

③惊恐症：会无缘无故突然间感到十分惊慌，并伴随手心出汗、心跳、眩晕。

④失眠：睡眠紊乱，有时甚至在宝宝睡着后，自己也无法入睡。

⑤疲劳：时常感到精疲力竭，无法专注于家庭事物，忽视自己的外表，对性生活冷淡。

⑥注意力缺失：容易注意力分散，自己时常无法专注于一件事物。

⑦爱哭：无缘无故掉眼泪，但自己又说不出任何理由。

⑧强迫行为：有控制不住的冲动要去完成一件事，有时甚至想伤害自己的宝宝。

产后心绪不良不是抑郁症

中国每年有1500万以上新生儿，这也就意味着每年有1000多万「不开心」的新手妈妈，她们正在经受着「不知所谓」的情况的困扰，而这也同样影响着她们的家人。

「为母则强」只是一个美好的向往。当了妈妈会感到完整和快乐，是大部分时候社会对女人转变成母亲的不切实际的期望。小宝贝的出生，带给妈妈的不仅是满足，还有不堪重负的压力感——只是我们往往有意无意地忽略了这个部分。

实际上，只要你了解，就会知道，围产期抑郁情绪就像感冒一样普遍，也像感冒一样，只要得到适当的休息和照料，它会很快自愈。但是忽略它也有可能使病情复杂化，进展为其他疾病。和所有疾病一样，只有了解它，正视它，才能治愈它。

关于围产期抑郁，这里有一些简单而重要的事实：

围产期抑郁是十分常见的孕产并发症。

如果新手妈妈的行为方式与从前相比发生很大变化，可能是症状的表现，而不是人品或者性格出了问题。

抑郁的程度有轻有重。抑郁情绪可以通过减轻压力、跟适当的人倾诉等方式，在家人及社会的帮助下化解。

不要进行自我诊断。怀疑自己患有抑郁症，应该就医，由医生来确诊。

新爸爸也可能患上产后抑郁症。

抑郁症不可怕，可怕的是放弃

社会普遍对抑郁症存在很深的误解。很多人把抑郁症当成是性格脆弱、想不开、闹脾气、矫情、吸引注意力、抗压能力低，是不成熟的表现，甚至认为只要想开点，抑郁症就会自己好转，不药而愈。因为这个有色眼镜、这个“病耻感”，在患者和治疗之间竖起了高高的藩篱：许多抑郁症患者自欺欺人地认为自己正常无需就医，或羞于启口讳疾忌医。据文献统计，超过80%产后抑郁症患者，即使自己感觉有郁闷焦虑，也不会主动向医务人员诉说自己的症状。

抑郁症是一个可治疗的慢性脑部疾病。早期识别、早期干预，治愈率能达到70%左右，也是预防自杀的关键。患上抑郁症不是任何人的错。当你发现自己或者身边的朋友、亲人出现烦躁不安、悲伤哭泣、疲惫不堪，对从前喜欢的活动再也提不起兴趣、充满内疚，甚至出现自杀倾向，请向她们伸出温暖的双手，及时联系医生，前往医院寻求帮助。

作为妈妈

该如何应对产后抑郁

合理地调节自己的情绪

孕期和产后的情绪会是一种复杂的状况，一方面是为人母的喜悦，一方面是一些情绪上的不堪重负，沮丧，失落和焦虑。

而消极的情绪很容易产生一个消极的循环。

打你看到闺蜜们晒旅行和美食，想到自己单调地呆在家里，就难免沮丧。然后这种沮丧伴随着其他因素，你就可能食欲不振，或者对丈夫发脾气，或者失眠，最终又导致更多消极的想法，比如：他都没想着好好给我做饭，或者他一点都不体贴我、理解我，或者怀孕带小孩真的让我疲惫不堪，什么时候是个头......这些消极的念头又会导致心境的持续低落。

要培养自己的情绪调节方式，比如：养花遛狗，冥想，与家人交流，看一些有趣的影视，阅读一些让自己沉静下来的书籍，或者阳光下的散步。

孕期及孩子的问题，多和专业的人员沟通，及早和定期孕期检查

及早和定期的孕期检查会让孕妈妈安心很多。自己内心有什么担忧，也应该主动和专业的人员进行沟通交流。

改变一些不合理的期望和观念

很多父母，对孩子及自己会有过分完美的期望，以及过分的担忧。这很常见，但这些不合理的期望和观念会带来更多的心理负担和消极的情绪。

首先，要尽量理性地看待自己对孩子的期望。父母都希望自己的孩子是最棒的，这种观念会给予孩子带来积极的关爱和支持。但在孕期、产后出现一些问题时，这种期望反而会加剧心理的压力。

此外，要注意“过分的担忧”。这种担忧常常出现在一些意外发生时，父母会担心孩子受到不良的影响。这种情况下，要多去和专业的人员进行沟通交流，告知自己的担忧，并做必要的检查，而不要瞎想。

请接受大家的帮助

拒绝他人帮助有两种情况：

1.妈妈们觉得有些事该自己来，是自己的义务。

2.妈妈们并不信任伸出援手的人。接纳帮助，既是一种放松，同时也能给自己更多时间去管理生活。拒绝他人，反而会造成彼此的不信任感，双方的关系更有可能加深隔阂。

多和丈夫、亲人沟通你的各种担心和烦恼

沟通和情感分享对于压力事件总是一种比较便捷可行的解决方案，学会多和家人分享自己在这个过程中的体验和情感，这样对于自己的情绪稳定很有帮助。

不要回避一切

有了孩子，并不代表你的生活被封锁了——你的生活从来没有被封锁过。请积极的与他人交流，分享你的快乐和痛苦，不断收获反馈的时候，新妈妈会发现：啊！原来很多人都是这样，我何必苦恼呢？

学会放松的技巧

一些妈妈有时会面临突发性焦虑。这时可以用腹式呼吸法调整：

坐姿,自然放松肩膀,把自己的身体当成气球,用鼻子深吸一口气使腹部膨胀,胸部不起伏,气吸到最饱满时,再缓慢的用鼻子吐气,肚脐同时向内缩,使腹部凹下去,如此反覆练习。

医学上很多报导都肯定腹式呼吸的功效,尤其是在压力大、情绪紧张时,做做腹式呼吸可以很快的平抚下来。

保证足够的睡眠

睡眠可以给予妈妈身心的休息和精神的放松，疲惫的生理状况不利于情绪的稳定。睡眠充分的妈妈也较小可能产生低落的情绪。不管是在孕期还是分娩后，都要尽量保证充足的睡眠。分娩后可以充分利用婴儿熟睡之际，赶紧补一补觉。

保持适当的运动

运动能促进多巴胺的分泌。也能够使妈妈有一定独处的时间，并专注于特定的锻炼项目。这使得在育儿中丧失的一些生活元素能够得到弥补。另外，户外运动加上日光的照射，效果会更好。