防控传染病 疫苗应先行

 近日，“糖丸”的发明人、中国医学科学院北京协和医学院原院校长顾方舟逝世。半个世纪前，脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）仍肆虐我国，现如今却很少见到此类患者。这并不是因为病毒消失了，而是得益于脊灰疫苗（糖丸）接种的推行。到2000年，我国本土“脊灰”野病毒的传播已被阻断。

对传染病而言，接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的措施。得益于疫苗的保护，我们能够远离传染病，身心都能获得更大的安全感。在加快推动健康中国建设，全方位、全周期保障人民健康的过程中，疫苗功不可没。

与传染病的斗争由来已久

自古以来，人类备受各种传染病的困扰。早在3000年前，天花肆虐，造成至少1亿人死亡，2亿人双目失明或在体表留下永久的疤痕。1918年“西班牙流感大流行”是人类历史上最严重的传染病疫情之一，导致超过1亿人死亡。据世界卫生组织估计，流感每年可导致全球50万人死亡。

中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授说，疫苗的发展史是人类和传染病斗争不断取得胜利的历史。全球卫生大会决议提到，自1974年始实施免疫规划以来，天花、脊灰、乙肝、麻疹等疾病得到有效控制，疫苗发挥了重要作用。

传染病是威胁人类生存和健康，阻碍社会和经济发展的重要原因之一。传染病暴发及流行会带来严重的公共卫生威胁，同时也带来巨大的经济负担。

疫苗为健康筑起“安全屏障”

疫苗能刺激身体免疫系统，帮助受种者避免感染或者获得该疫苗所预防的疾病。中国疾病预防控制中心免疫规划高级顾问LanceE.Rodewald博士表示，疫苗是人类对抗疾病和传染的强有力武器，在卫生和健康方面给人们带来了福祉，极大地减少了全球范围的疾病和死亡。

此外，从经济角度来看，疫苗的效益更加明显。相关数据显示，疫苗的医疗效益和成本比是3∶1，也就是在疫苗方面每投入1美元，就能带来3美元卫生健康方面的效益，而其社会效益和成本比更是高达10∶1。

疫苗的价格和相应疾病治疗费用相比，可以显著减少国家和个人的疾病负担。通过疫苗接种，全球每年死亡人数减少300万例，平均1分钟，全球就有5个人因接种疫苗而被挽救了生命。

通过长期免疫规划策略，我国连续七年没有出现白喉病例，百日咳、流脑、乙脑、甲肝等传染病的发病率降到历史最低水平。

对安全性有更高要求

从最早的种牛痘，到如今的联合疫苗，随着疫苗的不断发展和创新，虽然流感疫苗、五联苗等疫苗的知晓率和接种率在不断提升，但大多数人对于疫苗这种生物制品的了解还不够深入。

浙江中医药大学公共卫生学院傅传喜博士介绍，疫苗的生产过程复杂而漫长，从生产、包装，到运送至急需的人群，要花36个月的时间，而检验就占了总生产时间的70%。

疫苗上市前的检测过程复杂，需要运用多种实验方法以及数十种专业仪器。此外，疫苗的生产也面临着挑战。由于全球疫苗生产商数量有限，当出现特定疫苗需求增加，全球公共卫生团体对新发致命性病毒研究需求增加等情况时，疫苗的生产会面临更大的压力，可能会导致疫苗的延迟放行，造成在急需人群中的供应短缺。

傅传喜说，疫苗本质上是一类特殊的药品，其适用人群通常是健康个体，其中多数疫苗用于健康儿童。因此，在疫苗研究过程中，对安全性的考虑尤为重要。从临床评价的角度，对于疫苗安全性方面的要求应高于一般治疗性药物。因此，每一批疫苗在其生产过程中的每一步都要进行检验。同时，全世界不同机构对各生产批次疫苗也要进行反复检测和质量控制，以确保其生产的所有疫苗都是安全和高品质的。