药物的毒副作用你了解多少？

药品研究是按照市场需求有计划研究和安排生产的，用药量越多药厂会获得药品销售高额利润，所以药厂在销售过程中会尽力夸大药品疗效，也会有意掩盖药品的不良反应，公众一般获知药品用于治疗疾病信息非常容易，却很难获得药品的不良反应，尤其一些药品关键毒副作用，这些毒副作用由于发生概率小，更多发生于特殊人群，而被忽略和遗忘，这些特殊人群指的是少数人对少数食品药品过敏人群，例如我们前面有文章提到鸡蛋过敏人群，或是有些容易过敏人群，对非常多自然界物质过敏，这类人群在医学上是超敏感人群，由于中国医生每天门诊大量病人，常规问诊有时可能遗忘或是患者表达问题，特殊过敏人群更多应该自己注意。国际上通用做法是加强监管和实行不良药品事件及时上报，以及实施实时监控药品毒副作用。这些政策措施会有效监控大部分药厂药品。小部分和特殊毒副作用药品只有患者自己注意才是更有效预防发生更大伤害事件发生。

作为大数据研究单位，大数据研究的目的是实时监测数据预防药品毒副作用发生。医信天下前期对赛诺菲波立维药品毒副作用大数据分析就是一种发现药品新的毒副作用方法。

事物分两级，人分两性。事物的两面性不能说哪一面更好。美国辉瑞研发治疗心脏病缺血性疾病时候发现万艾可（枸橼酸西地那非片，简称西地那非）对缺血性心脏病治疗临床实验没有任何统计学意义，却发现服用西地那非男性性器官勃起有重要统计学意义，从而诞生了全球第一个口服ＰＤＥ５抑制剂（５型磷酸二酯酶抑制剂），用于治疗男性勃起功能障碍（也称阳痿或ＥＤ），推动ＥＤ治疗取得了革命性的进展，有效改善阴茎勃起硬度，为全球老年男性和勃起功能障碍男性寻觅到新性福，这个药品现在是全球销量最好的药品万艾可，也叫做伟哥。药品的毒副作用和治疗作用对某一类人是好药，对另一类人可能会是无作用或是更大的毒性，这也需要因人而异。解决此项科学的科学是科学评价，科学评价不仅仅关注最高被引，也关注科学研究中的孤立事件和异常事件，因为科学实验的目的是发现更多没有发现的事物。

科学评价是科学的科学，指引科学方向的科学，科学评价关注高被引科学，也关注事物异常事件，关注研究事物的两面性，从两个层面优缺点研究事物，更客观更公平更直接发现观察事物，没有最好没有最坏，更重视事物研究的客观性和应用场景。

科学评价应用于医学评价具有更深刻意义，任何医学技术和医学治疗都有优势和不足，这是事物两面性决定的，科学研究重要意义在于发现事物两面性和清晰化事物两面性，不能孤立任何一面和偏见任何一面，缺失了任何一面在科学研究中都不是完整科学研究，这在科学研究中应该给予低差评价，医学上药品研究为例，药品研究需要清晰药品治疗机理，治疗机理清晰研究后，药品临床应用会有治疗应用范围，也会有药品毒副作用，还会有药品禁忌症。这些药品研究是遵循了科学评价两面性原则。

科学评价两面性原则，应用好了任何一面都是科学进步和人类幸福健康保障，如果应用好了两个方面会更好保障人民幸福健康。这是科学评价工作者重要任务，也是我们医信天下正在从事的重要工作。回顾一下前面讲到的伟哥研究故事，可以清晰下个结论男人的性福是被不经意间发现和取得的。万艾可科学研究过程也有更多实例和万艾可发现一样，典型科学研究实例是二极管的发现。

科学评价应用于医学，未来会有广阔应用范围和广阔天地，关注医学、关注人体、关注个体、关注实体全体、更关注个体是医学大数据、科学评价、医学评价研究的重要意义。应该也是医学进入革新发展的新里程。医学即将进入全新创新性革命时期，结合医学数据、医学模型、科学评价的医学将会引领医学发展，医信天下也在这条路前行。医信天下医学大数据医院排行榜是应用科学评价生产的医院排行榜。中国医院影响力排行榜是对科学评价、大数据、医学评价使用医学数据方法全新探索和成功探索。结合医学大数据和医学模型的医学数据应用会是未来医学的方向。