多事之秋”来看真实世界的冠心病处方流向！

根据中国医药工业信息中心医院处方分析系统RAS数据显示，冠心病多发生于中老年人群，整体发病率男性多于女性，尤其在70岁以前这个年龄段；主要分布在三级医院，占比高达59.8%，一级二级医院占比相近。

近两日的降温让大家感到深深的凉意，而心脏最怕温差大；心脏就像人体的发电机，到了冷天，为给身体提供足够的能量，它更得加倍努力工作，这也使得秋冬天成为心脏的“多事之秋”。

在寒冷季节，室内外温差大，加之气候干燥，人的生理机能反映比较迟缓，时常处于一种应激状态，这样就加大了心脏的负荷；更严重的时候，冠脉痉挛还会引发粥样硬化斑块破裂、血管堵塞，造成心绞痛或心肌梗死的发生。今天我们就一起来了解下这最让人心堵的冠心病？

冠心病是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称，是一种由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞的心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，属于心脑血管疾病的范畴。随着我国人民生活水平的提高、生活方式、饮食结构的变化，我国冠心病的发病率呈上升趋势，冠心病用药市场也呈现出较好的发展态势。

我国冠心病用药的市场现状

根据中国医药工业信息中心医院处方分析系统RAS数据显示，冠心病多发生于中老年人群，整体发病率男性多于女性，尤其在70岁以前这个年龄段；主要分布在三级医院，占比高达59.8%，一级二级医院占比相近。

从市场集中度上来看，目前我国冠心病药物种类繁多，市场集中度仍是较分散，销售额前五名的赛诺菲-安万特、深圳信立泰、阿斯利康、辉瑞、鲁南贝特制药仅占据27.3%市场份额。大型生产企业在重点品种的的品牌地位稳固，难以被撼动，从近两年的数据来看，仍是外资企业领先市场。

从终端应用市场用药情况来看，综合性医院用药以化药为主，占比高达73.7%，其次中成药的占比近两年都较稳定，也有24.6%的市场份额。从剂型上看，片剂、注射剂、胶囊剂是冠心病治疗药物的主要剂型，占整体市场的90%以上。从品种结构上看，氯吡格雷用的的最多，占比超过14.1%；其次阿托伐他汀、瑞舒伐他汀为代表的他汀类药物可用药，有助于提高调脂效果，对于抑制冠心病进展、急性发作具有积极作用，占比分别是6.8%和4.4%；注射用丹参多酚酸盐、银杏叶提取物口服剂等也是销量较好的药品。麝香保心丸更多则是应用在社区卫生中心。

冠心病患者医院就诊有64.5%集中在门诊科，其次是住院（34.2%），少量分布在急诊（1.2%）；整体科室分布相对集中，仅心血管内科门诊及病房就占据近一半份额，TOP5科室为心血管内科门诊、心血管内科病房、全科医疗科、普通内科门诊及老年病专科病房，占据73.9%的市场份额。值得关注点的是，全科医疗科相较前一年整体科室金额占比从第四名变为第三名，超过了普通内科门诊；这跟国家分级诊疗的要求和医改的方向有主要关系，越来越多的内科普通门诊被换成全科医学门诊、老年医学科。

随着冠心病药物市场的扩大和我国药物研发技术的进步，我国冠心病药物生产企业的市场地位将会不断提高，同时更精准合理的用药也将给到患者带来真正的福利。