蚕豆病，这些药物碰不得！

也许你身边正在悄然发生：

江苏宿迁李女士喂了几粒蚕豆给刚满一岁半的孙子吃。没想到，夜里孩子开始身体不适，次日起床，尿不湿都被染红了，虚弱的样子把全家人吓坏了。经查，孩子患的是"蚕豆病"。

一、什么是蚕豆病？

“蚕豆病”的正式医学名称为6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G-6-P-D）缺乏症，“”蚕豆病"人红细胞G-6-PD基因突变，导致该酶活性降低，从而使红细胞不能抵抗氧化损伤，在接触蚕豆制品、药物或化学试剂后，患者可能会出现疲倦无力、畏寒、发热、头晕、头痛，厌食、恶心、呕吐、腹痛，巩膜轻度黄染，尿色如浓红茶或像酱油色；极度严重者还会出现抽搐、神志不清、重度贫血，甚至休克等。

“蚕豆病”多发于小儿，男性为主，男女患病比例约为7:1，有明显的季节性。起病急，大多在进食新鲜蚕豆后1-2天内发生溶血，最短2小时，最长可相隔9天，如因吸入花粉而发病者，症状可在数分钟内出现。

二、蚕豆病可以根治吗？

“蚕豆病”目前还没有可以根治的药物，但也无需过于紧张，在无诱因不发病时，与正常人一样，无需特殊处理，关键在于预防。目前G6PD已成为新生儿筛查的项目之一，若家族中已出现蚕豆病的，则其父母、兄弟姐妹需进一步抽血检查。

三、蚕豆病避免接触的药物清单

1.解热镇痛药：乙酰苯肼、乙酰苯胺、氨基比林、安替比林、保泰松、大剂量对乙酰氨基酚、阿司匹林、非那西丁。

2.砜类：噻唑砜、氨苯砜。

3.磺胺类：磺胺甲噁唑、磺胺二甲嘧啶、磺胺吡啶、柳氮磺胺吡啶、磺胺嘧啶、磺胺甲嘧啶。

4.抗疟药：伯胺喹，氯喹，扑虐喹，戊胺喹，阿的平，奎宁，乙胺嘧啶。

5.其他：呋喃坦啶、呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃妥因、黄连素（小檗碱）、硝咪唑、硝酸异山梨醇、二巯基丙醇、亚甲蓝、三氢化砷、维生素Ｋ、氯霉素、链霉素、异烟肼、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、萘啶酸、布林佐胺、多佐胺、甲氧苄氨嘧啶、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、格列本脲、苯海拉明、氯苯那敏（扑尔敏）、秋水仙碱、左旋多巴、苯妥英钠、苯海索、丙磺舒、对氨基苯甲酸、大剂量维生素Ｃ等。

6.中药：一些中药成分也有可能诱导蚕豆病的溶血反应，已经明确证实的有：黄连/川连、牛黄、金银花、腊梅花、珍珠（粉）、熊胆、番泻叶。有些中成药是复方制剂，里面有多种中药成分，而含有上述成分的中成药包括：感冒清胶囊、维C银翘片、茵栀黄口服液、双黄连口服液、牛黄解毒片、盐酸小檗碱片等。

四、蚕豆病注意事项

“蚕豆病”人需避免进食干鲜蚕豆及其制品，避免接触樟脑丸等日用品，尤其避免使用某些具有氧化特性的药物而引起急性溶血；在就医或自行购买药品时须告知有“G-6-PD缺乏”史，并在使用药品前，仔细阅读药品说明书中的“药品成分”，如存在以上可能引起溶血的药物应避免使用。