耳朵听不清，还不停地响，啥情况？

“医生，我的耳朵听不清，还老是响，晚上响的更厉害，吵得人都睡不着，怎么办呀？”

近日，一位46岁男士突然右耳出现耳鸣、听力下降，经检查确诊为突发性耳聋，配合药物治疗一个疗程后康复。

郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈平告诉我们：“前来就诊的患者中，有单纯耳鸣的，有听力损失伴耳鸣的，听不清楚不但影响交流，而且耳鸣会使人烦躁、失眠。”

那么，就让陈平医生带大家来了解一下我们的耳朵。

我们是如何听到声音的？

第一步，环境声音（声波）通过外耳、中耳到达内耳；

第二步，内耳听觉细胞接受声波的刺激，将声能进行转化通过听神经传导到大脑；

第三步，大脑听觉中枢接受信息并进行整合，我们就听到了声音。

什么是耳聋？

耳聋是整个听觉系统中的传音或（和）感音部分或（和）听神经或（和）各级中枢发生病变，听功能出现障碍，即表现为不同程度的听力下降，被习惯称为耳聋。

耳聋的分级

临床上常以声音频率0.5～2kHz的平均听阈分为5级：

轻度聋：一般距离内听不清小声讲话，纯音平均听阈在26～40分贝；

中度聋：听一般谈话感到困难，纯音平均听阈41～55分贝；

中、重度聋：听大声感到困难，纯音平均听阈56～70分贝；

重度聋：在耳边大声呼喊方能听到，纯音平均听阈71～91分贝；

全聋：几乎听不到任何声音，连耳边大声呼喊亦听不清，纯音听阈在90分贝以上。

耳聋的分类

1.按照耳聋出现的时间分为：先天性和后天性聋。

2.按照病变部位及性质分为：传导性聋、感音神经性聋和混合型聋。

耳鸣又是什么？

耳鸣是在外界无相应声源或电刺激情况下，主观上在耳内或颅内有声音的感觉，且往往表现为“杂音”。

耳鸣和耳聋是什么关系？

两者之间的关系还真不是一般的复杂，可谓是纠缠不清，相爱相杀。

耳鸣常常与听觉疾病（耳聋、眩晕等）同时存在，有些时候表现为首发症状（如听神经瘤）。有些人听力损失程度很重，不一定伴有耳鸣；有些人让耳鸣折磨的受不了，但是听力正常；还有大部分人是既有耳聋又有耳鸣。

关系这么复杂，怎么解？

寻找耳鸣耳聋的原因是关键，同时理清耳鸣和耳聋的关系，我们可以通过以下两个途径：

1.耳部一般检查（耳镜）。

2.进行听功能及相关的影像学、基因学检查。

在检查的基础上，对患者耳鸣、耳聋的情况进行综合评估，以采取相应的应对或治疗措施。

温馨提示

由于耳鸣、耳聋的复杂性，当出现耳聋、耳鸣时，请务必前往正规医院的耳鼻喉科就诊，让专业的医生帮助你分析发病原因，清除发病因素，最大限度地减少耳鸣、耳聋带来的困扰。