基层医生年收入23.5万，这种办法应该向全国推广！

 

这不是某三甲医院的招聘广告，也不是哪个基层医院投掷的糖衣炮弹，这是来自广州市花都区小布村村卫生站乡医工作近一年的真实记录。

 

听到消息，估计很多朋友都想组团去当地村卫生站执业了吧。让人欣喜的是，不久以后，“花都模式”将惠及广东省全部辖区的基层医疗机构，相信这么好的政策将来一定有望在全国得到推广。

 

据南方日报报道，广东省计生委主任段宇飞表示，诞生于广东深圳的“罗湖模式”是城市医改的主要方向，而花都则是基层医改的模范样本。

 

记者在广东省基层卫生综合改革推进现场会上获悉，广东省将在全省推广基层医改的“花都模式”，对广东省基层医生尤其是村医来说，简直是一场及时雨——村医未来收入破万不是梦。

 

 

在花都区小布村，大学生村医江文校管理着250多个高血压患者和100多个糖尿病患者，他的收入与免费治病、公共卫生服务等工作挂钩，由镇卫生院考核后发放。江医生告诉南方日报记者，目前他每个月的收入过万，“比我在镇卫生院的同事还要高”。

 

让基层医生实现高收入，“花都模式”有诸多可取之处，尤其在强基层上兼顾多方利益：

 

 

从2008年5月起，花都区就开始试点“一元钱看病”工程，并于2年后在全区铺开。村民在村卫生站看病拿药，每次只收一元钱挂号费，若需注射则另交一元钱注射费，药品及诊疗费全免。

 

花极少的钱诊治一般常见病、多发病，既能改变村民就医习惯，又能让慢性病得到良好控制管理，降低了大病发生率。有这么好的政策支持，村民当然愿意留在家门口看病，经济又实惠。

 

 

光凭优惠力度取胜难以长久，技术力量是核心，所以当地逐步从正规医学院校吸收新生力量来激发基层活力，通过大幅度提高乡医待遇、纳入事业编制等一系列举措稳住基层队伍。

 

2017年，花都实行双向流动政策，基层医疗机构每派出一名医务人员到区级医院进修，区级医院就派出一名医务人员到基层帮扶。村医到镇卫生院学习，镇卫生院也会派医生到卫生站轮岗。

 

在待遇上，花都区明确基层医疗机构实行“公益一类财政供给，公益二类事业单位管理”，取消“收支两条线”的补偿方式，并加大奖励性绩效工资占比，鼓励乡医多劳多得、优绩优酬。

 

据统计，2017年花都区的基层医务人员年均工资从2010年的6.1万元增长到了23.5万元。

 

 

2017年底，以花都区人民医院为龙头的医疗集团正式成立，联合了区内1家二级医院及6个镇、街医疗卫生机构，在机构、资产、业务、人事和医保资金方面实现“五个统一”管理。

 

“花都模式”的独特之处在于成立的花都区人民医院医疗集团是通过基本医疗保险总额付费来实现医保杠杆作用。

 

当地人社部门将签约参保人年度总费用打包给医疗集团，结余留用，引导医务人员及时下转康复期病人、做好疾病预防。与此同时，签约的外转病人医疗总费用计入医联体，使得医联体主动提高医疗和服务水平以留住病人。

 

“花都模式”之所以奏效，正是因为它能妥善解决基层医疗存在的一系列棘手问题，“一元钱看病”能将患者留在基层；高收入待遇和良好的发展前景能让人才留在基层；三医联动、分级诊疗可以在大趋势下使基层医疗变强。

 

如今，花都在基层医改上已经取得了明显的成效，也将带动整个广东基层医疗发展，希望在不久的将来，能在全国得到推广。