新生儿胼胝体缺失是个什么鬼?
摘要:胼胝体是指联合在左、右大脑半球新皮质的一处很厚纤维板,是人体神经系统中最大的纤维束,起到连接两侧大脑半球并进行信息交换的作用,其位于大脑纵裂的底部。
迄今,出生缺陷已成为我国重大公共卫生和社会问题。卫生部在京发布《中国出生缺陷防治报告(2012)》,报告指出,我国是出生缺陷高发国家,根据世界卫生组织估计,我国出生缺陷发生率与世界中等收入国家的平均水平接近,约为5.6%。
今天,我们就一起来了解一下新生儿出生缺陷之
胼胝体缺失的前因后果、预后及处理。
什么是胼胝体
胼胝体是指联合在左、右大脑半球新皮质的一处很厚纤维板,是人体
神经系统中最大的纤维束,起到连接两侧大脑半球并进行信息交换的作用,其位于大脑纵裂的底部。
胼胝体缺失(ACC)是胼胝体在
发育的任何阶段出现障碍,而导致胼胝体的形态、结构、面积等产生一系列改变并对神经系统及神经外系统产生影响的疾病。孕18~20周,胼胝体的整个发育基本完成,所以诊断ACC应在孕20周之后。
发病率及病因
有国外文献报道,ACC的发病率在新生儿中约为5‰,普通人群的患病率约为3‰~7‰,而在发育缺陷的病人中通常认为2%~3%。
胚胎早期的子宫内感染、缺血等原因可使大脑前部发育失常,而发生胼胝体缺失,晚期病变可使胼胝体压部发育不良。胼胝体发育不良也有
遗传基础。
胼胝体发育不良的原因也包括下列这些因素:
1.毒性-代谢性因素,如怀孕时母体酒精中毒或
糖尿病,胎儿本身罹患某些代谢性疾病。
2.染色体异常,最常见的是18三体。
3.基因异常或某些特殊症侯群,会以显性遗传、隐性遗传或性联遗传的方式遗传而来。
4.怀孕初期胎儿的脑部受到感染。
预后及处理
有国外研究成果显示,完全无症状的患儿非常少,大多数病例都存在程度不同的发育迟缓、癫痫、自闭以及认知等方面的障碍。
他们认为胼胝体缺失的病例症状上常常表现为语言明显缺乏逻辑、分析问题及解决问题的能力低下、社交以及认知功能障碍。
胼胝体发育不全合并其他严重畸形时,通常预后较差,建议常规行胎儿染色体检查并及时终止妊娠。