饮食疗法应对脂肪肝

　　饮食疗法是应对NAFLD的一线方法，一般适用于伴有肥胖、糖尿病、高脂血症的NAFLD患者。

　　评估体重状况

　　在确定饮食疗法前应评估自己的体重，一般用体重指数（BMI）和腰围来判断。BMI超过25，或腰围大于90厘米（男）和80厘米（女）即可认为肥胖。肥胖性脂肪肝患者初期阶段减重以半年减少体重10%以内为宜。

　　限制总热量摄入

　　低热量饮食可以减轻体重，减少肝脏脂肪沉积。一般来说，男性NAFLD患者每日摄入热量应控制在1500千卡左右，女性控制在1200千卡左右；每日热量早餐、午餐和晚餐可按30%、40%、30%的比例分配。每日减少500～1000千卡热量摄入，坚持半年可使体重下降5%～10%，肝功能指标也会明显改善。

　　多吃优质蛋白

　　很多人认为脂肪肝应以素食为主、少吃荤菜。但过度素食会导致蛋白质摄入不足，促进肝内脂肪沉积。豆类及豆制品等植物蛋白利用度不高，应以富含多种氨基酸的动物蛋白为主，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋清、脱脂牛奶等。

　　多喝水，少喝含糖饮料

　　NAFLD患者每日需饮水2000～2500ml。肥胖型脂肪肝患者在餐前20分钟喝水，可以降低食欲，减少进食量。睡前饮水，可防止夜间血黏度过高，降低发生心脑血管意外的风险。饮水应选择白开水、矿泉水或绿茶、普洱茶等，不能把含糖饮料和牛奶当水喝。

　　养成良好的饮食习惯

　　日常生活中应养成半饱饮食、少吃零食和夜宵、三餐规律等良好的饮食习惯。酗酒可以加剧肝内脂肪浸润，NAFLD患者应戒酒。