世界肝炎日|一文了解肝病及乙肝用药市场！

　　今天，是第七个世界肝炎日！

　　我国是肝炎大国。据中国疾病预防控制中心（CDC）数据显示，2016年我国病毒性肝炎发病率为89.108/10万、死亡率39.2%，全年发病和死亡人数分别为1221479例、537例。

　　我国历年病毒性肝炎发病情况

　　来源：中国产业信息网

　　五类病毒性肝病

　　肝炎，最常见的是由于病毒感染（也有非病毒性肝病，如酒精性肝病、药物或毒物性肝病、脂肪性肝病等）而造成的肝脏的炎症，其主要包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型的病毒。这五种类型的肝炎病毒传播途径不尽相同，其中，甲肝和戊肝是通过消化道传播，而乙肝、丙肝和丁肝则通过母婴、性、血液传播。

　　对于这些肝病，人们较为关心的就是预防和治疗问题。在预防方面，主要是接种疫苗以及阻断其传播途径的方式；在治疗方面，目前，甲肝和戊肝是基本可以治愈的，乙肝则少数可“临床治愈”，丙肝九成以上的患者可治愈，但是需尽早治疗，而丁肝则是在乙肝的基础上重叠感染的，其依附于乙肝病毒而存在，因此，总的来说，乙肝是这几类肝病中最难治疗的。

　　世界卫生组织也曾预计，如不采取紧急行动提高治疗的可及性，2015至2030年间中国将有约1000万人因与慢性肝炎相关的肝硬化和肝癌死亡，其中大部分死亡案例的元凶是乙型肝炎。可见，乙肝的预防与治疗是肝炎领域的重点。

　　乙肝用药市场

　　在我国，与其他类型的病毒性肝炎相比，乙型肝炎的感染人数要相对较多、危害较大。根据中国产业发展研究网统计，我国治疗乙型肝炎用药的市场规模(包括急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎)从2011年的68.81亿元增长到2015年的162.76亿元，复合年均增长率为22.4%，增速较快。预计到2020年我国治疗乙型肝炎用药的市场规模将达到200亿元。

　　目前，我国已批准用于治疗慢性乙型肝炎的药物包括干扰素(IFNα和PegIFNα)和核苷(酸)类似物(恩替卡韦、替诺福韦酯、替比夫定、阿德福韦、拉米夫定)。其中，核苷(酸)类药物逐渐成为治疗乙肝的主流用药。

　　来源：国际药用原辅料网

　　从近十年的核苷（酸）类似物样本医院的产品销售情况看，恩替卡韦一路高歌，逐年增长，已经一跃成为核苷(酸)类药物的主力军。恩替卡韦上市后，凭借良好的疗效占领市场。2009年，该产品被加入了国家医保目录，自此之后，其用药市场增长势头迅猛，并一直居于核苷（酸）类似物药品销售榜首的地位，成为抗乙肝病毒药物的首推重磅产品。

　　值得一提的是，今年，正大天晴仿制的恩替卡韦获批上市，其成为国内第一家获得恩替卡韦分散片生产资格的企业，并拥有完全自主知识产权的合成方法和制剂发明专利。国产恩替卡韦（润众）的上市，极大地降低了患者治疗费用、节约了国家医保基金，为我国慢性乙肝患者带来更加经济的治疗选择。

　　而替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定均有下降的趋势。替诺福韦前几年变化平缓，但在2016年突然呈快速增长态势，这主要得益于国家药品价格谈判的结果。替诺福韦属于新一代的抗乙肝病毒药物，在议价之前，替诺福韦是极贵的，普通人根本承担不了持续用药的经济负担，而降价直接推动了其市场用量。今年，替诺福韦更是被纳入了国家医保目录。由此可见，替诺福韦未来的市场用量也是极大的，恩替卡韦的市场被其挤压瓜分是十分有可能的。

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