高BMI与晚期生活中的严重肝脏疾病相关

　　最近的一项研究提供了更多的证据表明，年轻时高身体质量指数（BMI）与晚期生活中的严重肝脏疾病之间存在联系。

　　最近的一项研究提供了更多的证据表明，年轻时高身体质量指数（BMI）与晚期生活中的严重肝脏疾病之间存在联系。

　　肥胖在全球范围内流行。预计到2030年，约10亿人将被归为肥胖（定义为身体质量指数（BMI）高于30Kg/m2）。众多研究表明，肥胖往往伴随一系列负面的健康后果，包括心脏病、糖尿病、癌症、胆囊疾病和骨关节炎。

　　近年来，青春期肥胖与晚期肝脏疾病之间的联系也变得明显。这些肝脏疾病包括慢性病毒性乙型、丙型肝炎以及非酒精性肝病。

　　肝脏疾病和BMI之间的联系

　　早期研究表明，青少年男性的高BMI与生命晚期的终末期肝病死亡或住院的风险增加相关。即便考虑到摄入酒精、吸烟和麻醉品使用等变量，这种关系仍然很显著。然而，到目前为止，BMI和肝脏疾病之间的这种联系还没有得到足够的深入研究。

　　一群瑞典研究人员开始填补这个差距。在瑞典卡罗林斯卡大学医院消化疾病中心HannesHagstr?m博士的带领下，研究团队使用了1969年到1996年被征召入伍的120万瑞典男子的数据。研究人员还使用了来自基于人口的肝癌、严重肝脏疾病和2型糖尿病登记图表的信息。受试者随访1年，直到2012年年底。研究结果发表于Gut杂志。

　　研究人员共整理和分析了3400万人-年，在这些巨大的数据中，5,281例为严重肝脏疾病，其中包括251例肝癌。

　　肝脏疾病风险增加50%

　　研究者考虑了吸烟和酒精摄入等因素，但在随访期间诊断为酒精性肝病的男性数据被删除。控制上述后，结果仍然显著。

　　研究分析显示，与正常体重的男性相比，超重男性在将来的生活中发生肝脏疾病的可能性几乎为50%。类似地，肥胖男性发生肝脏疾病的可能性超过两倍。

　　针对已经发展为2型糖尿病的男性，这种效应更加显著。与没有2型糖尿病的正常体重的男性相比，具有肥胖症和2型糖尿病的受试者在老年时发生肝脏问题的可能性高出3倍以上。

　　文章作者如是说，“这可能对公共卫生决策产生影响，强化针对超重和肥胖个体的早期靶向干预的需要，特别强调了2型糖尿病作为肝脏疾病的风险因素的风险。”

　　因为这项研究是观察性的，不能得出因果关系的结论。然而，由于该研究规模巨大，所以应该非常认真地对待研究结果。作者最后呼吁提高最有可能罹患肝脏疾病个体的早期干预，“可以使用非侵入性、便宜的评分系统筛查2型糖尿病患者是否存在明显的肝病。”

　　同样，他们呼吁从小重视体重问题，应该从早期干预以减少越来越普遍的超重和肥胖，以减轻未来的严重肝病对个人和社会的负担。