家庭急救箱：药物过敏可大可小，掌握这些知识可以自救！

　　药物过敏，大都很熟悉，但你可能以为无非就是有些人对某个药过敏了，皮肤起疹子。

　　当然，药疹是药物过敏反应中最常见的一种，约占所有药物不良反应20%~30%，但哮喘、休克等严重过敏反应则可能威胁到生命。

　　过敏反应如此常见，但药物说明书上并没办法像其他不良反应或者禁用人群一样，会有比较明确的标志，哪些人可能发生，只能靠“实践”。随着现在药物品种的增多以及自我药疗的普遍，仅仅知道“过敏会起疹子”显然不够，以下这些很多人知道的药物过敏误区，你是否也信过？

　　中药不会引起过敏

　　临床上引起过敏反应者的确以化学合成药物为多，如抗生素、解热镇痛药、抗毒素、镇静催眠药等。但近年中草药引起严重过敏反应逐渐多见，报道较多见的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药，以荨麻疹和固定药疹最常见。

　　皮试阴性者不会过敏

　　临床上规定，青霉素、破伤风抗毒素、狂犬疫苗等使用前必须皮试，有些人以为皮试阴性者便不会再过敏。事实上不然，曾有患者在连续注射青霉素的第35天后发生过敏性休克。因此使用这些药物时，一定要选择有抢救措施和能力的医疗场所。

　　用药量小不会过敏

　　决定是否发生过敏反应的是药物种类本身，与剂量无关，这与药物的毒副反应程度及其剂量密切相关不同。有的患者只要闻到青霉素的气味，就能引发过敏性休克。

　　用过的药不会引起过敏反应

　　以前用得好好的，这次却一用就出事。有些药物第一次进入机体后，刺激免疫系统产生相应抗体（或致敏淋巴细胞），但并不引发反应；当这种药物再次进入人体时，变态反应就发生了。而且，摄入药物的次数越多，产生过敏的可能性越大。

　　另外，不同厂家生产的同种药物，或者同一厂家所生产不同批次的药物，也可能导致“上次好好的，这次就过敏”的情况。这也是青霉素类药物需要多次使用时，每次都要重新作皮试的原因。

　　过敏反应都很快发生

　　有些药物过敏反应是迟发的，有一定潜伏期。痢特灵引起的过敏反应，不少便发生在用药后20余天。多见于第一次吃某个药，而且可能反应并不剧烈，只是起少量疹子，或者嘴巴有点麻、喉咙有点痛（黏膜反应，应该重视）；但第二次吃就会快速反应，而且很剧烈。

　　出现过敏反应停止用药就行了

　　停药只是首要措施，但如果是严重的反应则要严加观察。可通过多喝水，以迅速排出残留药物。必要时还需要大量输液，以加速药物排出。

　　抗过敏药不会引起过敏反应

　　这一点经常过敏的人可能已经遭遇过，常用的抗过敏药，包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明等，引发过敏反应的概率并不低。

　　总而言之，对于这种既常见又无法预知的不良反应，我们除了按要求皮试，唯一能做的就是小心。每次用药后，特别是第一次使用的药，或者此前用过有轻微反应但未加留意的药物，更应该加倍谨慎，并且记录在册、牢记在心。

　　容易引发药疹的药物类别

　　1.解热镇痛药，以吡唑酮类和水杨酸盐制剂为常见；

　　2.磺胺类，以长效磺胺为多；

　　3.安眠镇静药，巴比妥类多见；

　　4.抗生素类，青霉素多见。

　　其他如抗癫痫药、呋喃类、吩噻嗪类等引起药疹的也不少见，抗感冒药多是复方制剂，引发过敏的概率并不低，值得引起注意。