允许医生多点执业，仍需解决制度保障问题

 

　　在近日召开的东莞2015年全面深化改革工作新闻发布会上，记者了解到，东莞将允许医师多点执业。

 

　　东莞市卫计局相关负责人透露，目前正根据省有关文件精神，结合东莞实际制定相应的工作意见，将尽快实施，届时，或能吸引众多专家来东莞执业，方便市民就医。

 

 

　　【声音】

 

　　@天佑胖纸：我赞成医生多点执业，这就把医生变成了像现在律师一样的职业，你有本事，到处请你去出诊，你没本事，你就得饿死。

 

　　@波子哥-廖新波：“多点执业”只是医生走向社会人的突破口，要完成这一使命，必须是一项包括观念在内的综合改革!

 

　　【观点】

 

　　莞近2500名医生有资格多点执业

 

　　上月，省卫生计生委召开新闻发布会，通报称今后广东医生多点执业无需经过第一执业机构审核同意，只需要事先采用书面报备的形式“打个招呼”，办好备案就可以了，由拟接收多点执业医师的医疗机构，向主管的卫生计生行政部门办理书面备案即可，还允许已在广东省办理并获得短期行医资格的港澳台医师多点执业。

 

　　省卫计委还提出，将促进深圳、东莞、珠海、中山等地探索医师区域注册制，将医师的执业地点由原来的单位变成某一区域，实现医生执业“自由行”，随后将推广到全省。

 

　　据省卫计委介绍，只要临床、口腔和中医类别医师，具有中级以上医学专业技术职务任职资格、从事同一专业临床工作5年以上，身体健康，最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录，可以申请多点执业。

 

　　市卫计局统计，截至2014年底，东莞全市注册执业（助理）医师共17924人。其中取得卫生专业技术资格中级职称为3893人，卫生系列高级专业技术资格正高为634人、副高为2158人，共6685人。有资格选择多点执业的比例约为37.3%，近2500人。

 

　　给医生多点执业“松绑”，说通俗点就是允许医生自由“走穴”。这对于缓解东莞基层医疗以及民营医疗机构的人才缺乏困局十分有益，同时也有利于实现医生的个人价值，从一定程度上还可以缓解患者的看病难问题，可谓一举多得。

 

　　事实上，早在2009年，卫生部就下发过《关于医师多点执业有关问题的通知》，但是五年过去了，医生多点执业仍然叫好不叫座。

 

 

　　背后有什么原因?笔者认为，仅给多点执业“松绑”还不够，还需解决一揽子制度保障问题。

 

　　首先，多点执业的医生毕竟是“单位人”，职称晋升、薪资发放等都掌握在单位手中，如何在保证能够多点执业的情况下，还不给单位留下“人在曹营心在汉”的印象，也是很多医生的心结。这就需要那些手持主流医疗资源的医院能够转变观念，重新制定配套政策。

 

　　其次，医生毕竟精力有限，如何保障医生合理的工作时间，不仅是维护医生的权益，更是对患者生命安全的保障。

 

　　第三，医生多点执业，不可避免会面临一些医疗纠纷，责任谁来承担也需要探讨。笔者认为，主管部门还应该建立一套医疗和保险制度，既要避免患者投诉无门，又不能让医生单独为纠纷买单。

 

　　给医生多点执业“松绑”是改革的一大进步，但在操作过程中还需谨慎对待。当然，仅仅解决上述问题还不够，主管部门更应该加强监管力度、保障医疗质量和医疗安全，让医院对医生多点执业放得开，又要在放开后管得住、管得好。

 

　　我们期待有更多更好的富有操作性的细则出台，以确保医院、医生和患者三方面的权益。