2017-04-28
临床上对于过敏性哮喘如何判断 冬季哮喘护理五原则
定期通风。地毯、沙发、空调中的灰尘中往往寄生着看不见的螨虫、霉菌等微生物，可诱发或加重哮喘。应定期开窗通风，使空气流通，空调滤网应定期清洁，被褥要勤洗勤晒。
咳嗽变异性哮喘的特点：一般呈刺激性干咳，病程较长，夜间加重，呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重，一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时，患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧，说话不成句，严重者出现意识模糊，如不及时抢救，可危及生命。
定期通风。地毯、沙发、空调中的灰尘中往往寄生着看不见的螨虫、霉菌等微生物，可诱发或加重哮喘。应定期开窗通风，使空气流通，空调滤网应定期清洁，被褥要勤洗勤晒。
连续3天测定24h内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。
减少哮喘患儿的恐惧心理：很多患儿包括家长，都会对哮喘存有恐惧心理，他们很担心哮喘会随时发作，甚至因此致命，于是在生活中遇到可能的过敏原时就精神高度紧张，或者是老担心自己的哮喘会突然发作而长期使用平喘药。
远离宠物。对于养宠物的患者来说，远离宠物比用湿毛巾擦除、胶带粘除的方法来除去衣物、被褥上的毛发更能预防哮喘发作。应禁止宠物在房间跑跳，不乱上床、沙发，不在衣物上趴卧。
通过测定患者哮喘发作时第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中期流速（MMEF）、呼气峰值流速（PEF）及其变异率等指标，判断患者的通气功能。通过支气管激发试验（BPT）来测定气道的反应性，通过支气管舒张试验（BDT）来测定气道气流受限的可逆性。
哮喘患者需要注意过度运动，运动诱发哮喘和咳嗽很常见，哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。这也是对于哮喘的护理方式。
哮喘是与心理应激相关的一种躯体性疾病，即心理应激可能诱发或加重哮喘发作，而哮喘发作时的喘憋、紧张、濒死感，又会反过来刺激患者产生心理应激，使其精神紧张、恐惧、抑郁、沮丧，进一步导致机体免疫力下降，使哮喘易于发作，造成恶性循环。因此，家长必须对患儿多做安慰、鼓励、解释工作。
最近天气变化偏大，儿童哮喘的复发率极高。由感冒引发的哮喘因为它不像典型的哮喘那样，孩子总是喘，发作得很频繁，家长可以很容易发现。
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