在哮喘诊断中的痰液检查 孩子哮喘应该如何护理

　　说起支气管哮喘，大家不会陌生，但是支气管哮喘在诊断上也可以和别的疾病不能让那个很容易的区别开来。所以，认真谨慎的对于支气管哮喘的诊断是非常重要的。你想知道在支气管哮喘诊断的时候对于痰液检测的具体情况吗？下面就请大家跟随小编一起来了解一下吧：

　　哮喘的本质是多细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、血管内皮细胞、气道上皮细胞、血小板等)及细胞组分参与的气道慢性炎症，主要的效应细胞是嗜酸性粒细胞，嗜酸性粒细胞有大量低亲和力的IgE受体，可通过IgE介导并激活气道上皮炎症介质、细胞因子，并参与气道变态反应。因此，哮喘患者痰液涂片显微镜检查可见较多的嗜酸性粒细胞，尤以过敏性哮喘患者为着。

　　哮喘患者痰液多为白色泡沫痰，痰涂片显微镜检查可发现大量嗜酸性粒细胞、枯什曼螺旋体及雷质晶体，对哮喘诊断有重要意义。哮喘合并感染时痰液可呈黄色或绿色，痰涂片显微镜检查可见少量嗜酸性粒细胞，满视野都充斥着中性粒细胞。

　　另外，痰液实验室检查项目除了嗜酸性粒细胞计数外，还包括嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)的检测，哮喘急性发作时，嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平明显升高，哮喘缓解后嗜酸性粒细胞阳离子蛋白水平下降。

　　对于无痰的哮喘患者可通过5%高渗盐水雾化吸入诱导痰的方法获得标本，高渗盐水可以诱导痰液分泌的机制为：高渗盐水可促进气道上皮细胞脱落，另外可以改变毛细血管通透性及纤毛上皮细胞渗透压，使炎性细胞释放递质刺激痰液分泌。但此操作有诱发哮喘发作的风险，应谨慎进行。

　　通过上面的对于支气管哮喘检验过程中对于痰液的具体检查，想必大家对于这方面的知识有了进一步的了解，希望能够对大家有所帮助。

　　家长对哮喘不太了解，甚至存在一些认识上的误区。这在哮喘患儿家长中很普遍。有的家长一听说孩子得了哮喘，就觉褂这足一件很严重的事，把孩子当成易碎的玻璃，每天小心翼翼地呵护;相反，有的家长却不把医生的话当一回事，平时不发作时小管，发作了才到医院就诊;有的家长还极力否认孩子的病情，认为医生是危言耸听。这几种态度都是小对的。

　　家庭护理，举足轻重

　　在促发哮喘发作的主要因素中，外源性过敏因索约占29%，因此，患儿首先应到有条件的医院进行过敏原测定，以便了解他对空气中的何种物质过敏。家长在日常生活中就应该注意避免让患儿接触这些危险因素，必要时可进行脱敏治疗。

　　螨虫、花粉常是引发哮喘的“元凶”，家长应做到以下几点：①用杀虫剂杀死室内可能致敏的螨虫。②室内不要铺地毯，床上用品不要使用毛毯及纤维纺织品。③常用温水擦洗床和席。④不要在居住环境内养宠物及种植花卉。因为动物皮毛、排泄物、唾液，以及植物花粉均可能致敏。⑤室内的刺激物如烟草、家用喷雾剂、油漆等，应尽量避免让患儿接触。食物过敏是哮喘的诱发因素之一。如果患儿对虾、蟹等过敏，家长就不要让他们摄人这类食物，平时可让他们多吃些豆类食品以满足孩子身体对蛋白质的需要。一些药物(如阿司匹林)可能加重哮喘，应避免服用。

　　家长应与医生建立良好的伙伴关系，根据病情，医患双方联合制订缓解期和发作期的治疗计划，并进行定期随访和监护，家长垃好定期参加医院开办的哮喘学校、学习班、知识讲座等，并阅凄哮喘的相关科普文章，以了解防治哮喘的相关知识和技能。同时，要在医生指导下，让孩子学会在哮喘发作时进行简单有效的自我急救，如学会使用各种定量雾化吸人器和储雾器吸人技术。此外，家长应自己或协助患儿记录哮喘日记，包括发病时间、症状、用药，从中找出发病的规律性，以便防护。心理辅助，不可或缺

　　哮喘是与心理应激相关的一种躯体性疾病，即心理应激可能诱发或加重哮喘发作，而哮喘发作时的喘憋、紧张、濒死感，又会反过来刺激患者产生心理应激，使其精神紧张、恐惧、抑郁、沮丧，进一步导致机体免疫力下降，使哮喘易于发作，造成恶性循环。因此，家长必须对患儿多做安慰、鼓励、解释工作。

　　家长应设法引导患儿，消除他们对哮喘及其用药所产生的顾虑和恐惧感，鼓励他们自信自强，乐观豁达。一方面要避免对患儿产生厌烦和歧视，另一方面也不能过分溺爱他们。不要经常询问孩子是否不舒服，或常说是否感觉要发病等暗示性话语，以免造成患儿精神紧张，诱发哮喘。患儿感到胸闷憋气，出现发作预兆时，可鼓励他尽量放松，如采用深长细匀的腹式呼吸