从邓丽君之死谈过敏性哮喘（中）

2017-11-29 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：哮喘猝死的原因可归纳为：(1)特异性超敏反应，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。(

　　哮喘是儿童时期的一种常见多发病，以7岁以内儿童居多。其临床特征为发作性喘息、气喘，伴有咳嗽、胸闷、呼吸气促和困难。如果治疗不及时，不能在青春期前后使发作明显减少或中止发作，难免迁延至成年。除邓丽君外，台湾艺人林翠（1995年2月死于哮喘，59岁）、柯受良（2003年12月9日死于饮酒引发哮喘，50岁）等也是哮喘致死。其中猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常无明显先兆症状，一旦发生往往来不及抢救而死亡。

　　哮喘常见多发并发症状严重

　　哮喘猝死的原因可归纳为：(1)特异性超敏反应，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。(2)闭锁肺，可因广泛痰栓堵塞支气管，或药物异丙肾上腺素的副作用引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。(3)致命的心律失常，可由严重缺氧，水、电解质和酸碱失衡引起，也可由药物使用不当引起，如并发心力衰竭时应用洋地黄，支气管舒张时应用β2受体激动剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱，血浓度过高可以诱发快速性心律失常。(4)支气管哮喘的爆发发作，往往来不及用药而死亡，机制未明。(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当，麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停，有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用，如巴比妥类、氯丙嗪类。

　　一旦发生猝死，应立即建立人工气道，进行人工通气，同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。据调查，邓丽君哮喘发作时身边无人，服务员发现后及时进行现场急救无效，在送往医院途中离世。

　　除猝死外，哮喘还会引起其他严重后果。哮喘发作可轻可重，轻者经及时有效治疗可迅速缓解，若长期反复发作，可引起严重的急性和慢性并发症，如肺气肿、呼吸衰竭、肺心病、心衰、胸廓畸形等。儿童哮喘患者可因反复发作造成营养不良、低氧血症、内分泌紊乱等，影响发育及并发胸廓畸形等。据说，邓丽君生前的最后几年，身体一直不好，不能排除是反复发生的哮喘所致。