支气管哮喘知识问答（一）

2017-10-28 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：气道阻塞具有可逆性是其特点，疾病反复发作可迁沿多年。哮喘发作病因复杂，多与环境因素、过敏原、个人体质、遗传因素等有关。

　　1、什么是哮喘？

　　支气管哮喘主要是一种过敏原引起的慢性气道炎症性疾病，变态反应性炎症造成支气管充血水肿、痉挛，使气道变窄，导致患者胸闷、憋气、喘息，严重者甚至可危及生命。气道阻塞具有可逆性是其特点，疾病反复发作可迁沿多年。哮喘发作病因复杂，多与环境因素、过敏原、个人体质、遗传因素等有关。

　　2、哮喘病人为什么要查过敏原？

　　哮喘是由过敏原引起的气道慢性变态反应性炎症，长期大量接触过敏原会使哮喘反复发作、病情逐年加重的主要原因。因此，查清过敏原，避免接触过敏原是过敏性哮喘预防和治疗的关键。过敏反应是身体对一种或多种物质的超常反应，其主要原因是由于患者体内产生了过多的免疫球蛋白(IgE)，它可以和环境中的致敏物质(过敏原)起反应，刺激机体释放某些过量的化学物质，继而产生各种症状，检测方法常用的有两种，一种是通过血液检查的，就是测定患者体内的抗体IgE含量，来确定患者的过敏原。另一种是通过皮肤点刺检查。

　　常见的过敏原有那些呢？在我们生活当中很多东西都可以成为过敏原，有呼吸进去的，有吃进去的，也有皮肤直接接触的，也有注射进去的，如：屋尘、尘螨、花粉、植物毛絮、动物的毛屑、甲醛、农药、香水、消毒液、蒿草、鱼、虾、蟹、一些蔬菜、水果、药物等、甚至牛奶、豆类、面粉、蛋类都可以成为过敏原。虽然自然界的过敏原很多，但是只要我们知道自己对那种东西过敏，注意回避它，那就不可怕了。

　　3、哮喘病能治愈吗？

　　支气管哮喘是一种反复发作性疾病，少数患者因多次治疗仍间断发作而丧失信心，有的甚至放弃治疗，导致严重后果。近年来，支气管哮喘的研究取得了很大的进展，世界哮喘联盟《全球哮喘防治创意》指出，哮喘是可以达到完全临床控制的，儿童哮喘通过早期、积极的治疗，部分可以治愈，尤其年龄小于6岁的儿童比例高。一些成人哮喘虽然不能完全根治，但哮喘的防治已经达到较先进的水平，关键在于患者能不能够进行规范化的治疗。哮喘通过系统的、规律的治疗，积极的预防，也可以达到临床完全控制。这也应该成为每一个个哮喘患者的目标。但必须经过专业临床医生对您的病情进行评估、治疗、监测、指导，而且还要患者的积极配合，才能达到目的。

　　治好哮喘病，我们体会有四点：第一要树立战胜疾病的信心，。第二要避免接触过敏原。第三要科学规范的治疗，不可自作主张随意停药。第四、要对自理的体质中医进行调理，哮喘病患者通过自己与医生的共同努力，就会得到完全控制，像健康人那样学习、工作和生活。

　　4、治疗哮喘病常见的药物有哪些

　　主要治疗是通过控制抗炎抗过敏，解除支气管痉挛，调节免疫平衡，达到治疗目的。目前有三类的药物可用来治疗哮喘：

　　(1)支气管扩张剂一可用来舒张呼吸道的平滑肌，从而减轻您的哮喘症状，如茶碱缓释片、美普请、博利康尼、沙丁胺醇、喘康速、爱全乐等。

　　(2)抗炎，抗过敏药物，一类为激素类，口服或注射用皮质类固醇，如强的松，地塞米松等，另外一类为抗过敏药如：酮替酚、西替利嗪、氯雷他定、孟鲁司特钠等。

　　(3)吸入性及药物是治疗哮喘的首选药物，由于吸入疗法只需要少量的药物吸入直达气道粘膜，减少了口服或静脉给药造成的全身不良反应的发生，具有吸入肺部药量高，患者愿意接受，使用方便等特点，可应用于不同类型的患者，因此广泛应用于临床。

　　①支气管扩张剂，(如万托林、爱全乐、噻托溴铵等)。

　　②A..吸如吸入性糖皮质类固醇，如必可酮，普米都保等。

　　B.吸入性长效支气管扩张剂和糖皮质类固醇混合制剂，如沙美特罗夫氟替卡松(舒力迭)；布地奈德福莫特罗(信必可)。

　　(4)变应原特异免疫治疗（AIT）

　　脱敏疗法、免疫调节药物是免疫平衡治疗的一部分，对于一些顽固哮喘难以控制者，可以用一些相关物质的脱敏剂，口含、分次注射治疗，取得一定疗效。

　　目前我国儿童AIT所应用致敏变应原的类型主要为尘螨，治疗途径包括皮下注射和舌下含服两种类型，分别应用于5岁以上和4岁以上患儿；治疗疗程3～5年，评价治疗有效性的指标是改善哮喘症状、减少缓解药物，降低ICS的每日用剂量的需求等。